Алкогольный бред ревности: симптомы, диагностика, коррекция

Фгбну нцпз. ‹‹экзогенные психические расстройства››

Алкогольный бред ревности: симптомы, диагностика, коррекция

Это третья по частоте форма. По данным K. Achte и соавт. (1969), они составляют 1 % всех металкогольных психозов. Отечественные психиатры диагностируют бредовые психозы чаще: от 4,7 %, по данным Д. К. Хохлова, В. В. Сырейщикова (1973), до 9,5 %, по данным И. В. Стрельчука (1970).

Расхождения в частоте бредовых психозов зависят от того, что зарубежные психиатры относят к данной группе преимущественно случаи хронического бреда ревности. Среди больных преобладают мужчины.

В зависимости от содержания бредовых идей выделяют алкогольный параноид и алкогольный бред ревности.

Алкогольный параноид (алкогольный бред преследования) возникает преимущественно в период похмелья, в ряде случаев в запое. Иногда развитию психоза предшествует короткий продром с бредовой настроенностью, вербальными иллюзиями и тревогой. Обычно психоз развивается внезапно.

Сразу, без каких-либо размышлений и сомнений, больными овладевает непоколебимое убеждение в том, что их немедленно физически уничтожат. Чуть ли не каждый находящийся поблизости человек принадлежит к числу врагов («шайке»). Больные напряженно следят за мимикой, жестами и действиями окружающих, вслушиваются в их слова и фразы, считая все происходящее слежкой и подготовкой к покушению.

Часто больные «видят» не только приготовления к расправе, но и орудия убийства — блеснувший нож, выглянувшее из кармана дуло пистолета, веревку, приготовленную для повешения, и т д. «Видимое» дополняется слышимыми словами и репликами соответствующего содержания, которыми якобы обмениваются окружающие (вербальные иллюзии). В качестве преследователей выступают совершенно незнакомые люди.

Иногда у больных возникает смутное предположение, что среди них находятся лица, имевшие ранее с больными какие-то отношения. С образным бредом всегда сосуществует резкий страх или напряженная тревога. Поступки обычно импульсивные, чаще больные стараются скрыться.

Спасаясь бегством, они нередко с опасностью для жизни спрыгивают на ходу с транспорта, прячутся, убегают полураздетыми, несмотря на мороз или непогоду, в безлюдные места, могут в отчаянии нанести себе серьезные телесные повреждения, предпочитая умереть «более легкой смертью». В других случаях больные решаются на самооборону и сами внезапно совершают нападения.

Многие в страхе прибегают в милицию или в другие органы государственной власти, прося о защите. Вечером и ночью могут возникать отдельные делириозные симптомы и вербальные галлюцинации. Острый алкогольный параноид продолжается от нескольких дней до нескольких недель.

Абортивный параноид. Бредовый психоз, обычно с неразвернутой симптоматикой, продолжается от нескольких часов до 1 сут. Нередко остается резидуальный бред.

Затяжной параноид. Начальные симптомы во многом характерны для острого алкогольного параноида. В последующем аффект изменяется, в нем начинают преобладать подавленность и тревога, а страх или отсутствует, или менее выражен и возникает эпизодически. В бредовых высказываниях появляются отдельные элементы системы.

«Преследователями» нередко становятся лица, с которыми прежде у больных складывались неприязненные отношения. У больных появляется убежденность в том, что причиной плохого к ним отношения и стремления «уничтожить» служат их собственные ошибочные высказывания или поступки в прошлом, о которых они теперь сожалеют.

В поведении больных при поверхностном наблюдении, как будто правильном, очень часто можно отметить признаки бреда — стремление ограничить привычный круг общения, просьбы к родственникам провожать их на работу и с работы, смену привычных маршрутов, т. е. расстройства, близкие к бредовой миграции.

Выпивка всегда усиливает страх, образный бред, поведение становится неправильным. Затяжной параноид может длиться месяцами. Продолжающиеся запои в ряде случаев делают его рецидивирующим.

Алкогольный бред ревности (бред супружеской неверности, алкогольная паранойя) возникает у лиц с паранойяльным складом характера, иногда на фоне симптомов алкогольной деградации личности. Типичная форма бреда зрелого возраста. Вначале идеи супружеской неверности возникают эпизодически, лишь в состояниях опьянения или похмелья.

Грубость, несдержанность и придирчивость больных создают реальное отчуждение супругов, касающееся, в частности, и интимных сторон жизни. Психогенный фактор служит предпосылкой для появления сверхценных идей супружеской неверности, сохраняющихся теперь и вне состояний, связанных с алкогольными эксцессами.

Усиление или, напротив, ослабление ревнивых подозрений на данном этапе обусловлено еще реальными и психологически понятными поводами.

В этот период у больных преобладает дисфорический аффект, и при усилении подозрений в неверности они часто буквально истязают своих жен всевозможными расспросами о деталях и причинах предполагаемых измен, с исступлением требуя признать вину, которую в этом случае обещают великодушно простить.

При дальнейшем прогрессировании расстройств возникает непоколебимая и постоянная убежденность в измене жены, уже не зависящая от реальных поводов, т. е. появляется бред. Как правило, он сопровождается все более выраженным бредовым поведением, с разработкой всевозможных, все более усложняющихся способов проверок.

Одновременно больной точно устанавливает «любовника». Обычно это человек из ближайшего окружения, часто значительно моложе больного. Систематизирующийся в узких границах бред нередко приводит больных к обращению в общественные организации с требованием «помешать разврату» и «сохранить семью».

Дальнейшее усложнение психоза может происходить в различных направлениях. В одних случаях бред ревности, оставаясь монотематичным, становится ретроспективным: больные могут утверждать, что жена изменяет им уже много лет и дети родились не от них, а от прежних любовников.

В других случаях присоединяются бредовые идеи иного содержания — материального ущерба (жена тратит семейные деньги на содержание сожителя или совершенно забросила хозяйство, предаваясь разврату), отравления и колдовства (с целью «освободиться» от больного). При идеях отравления чаще преобладает тревожно-подавленное настроение, а в бредовом поведении возможно жестокое насилие, в первую очередь в отношении жены. Продолжающееся пьянство не только способствует усилению симптомов психоза, но и увеличивает риск агрессивных актов. Заболевание, меняясь в интенсивности, может продолжаться годами.

У сравнительно небольшой группы больных бред супружеской неверности развивается при внешне совершенно правильном поведении и обнаруживается лишь тогда, когда больной внезапно совершает заранее подготовленное убийство [Weitbrecht H., 1968]. K. Kolle (1932) показал в семьях таких больных повышенную частоту шизофрении.

В ряде случаев бред супружеской неверности возникает после острых алкогольных психозов (делириев и реже галлюцинозов), при которых содержанием зрительных или вербальных галлюцинаций были сцены измены жены. Это резидуальный, обычно не меняющийся по содержанию бред, постепенно теряющий аффективную насыщенность и актуальность. Среди этих больных преобладают лица с отчетливой алкогольной деградацией.

Сложные по структуре металкогольные психозы. Клиническая картина таких психозов определяется последовательно сменяющимися картинами острых психозов — параноида, галлюциноза, делирия. Иногда в указанной последовательности сменяют друг друга все три синдрома, чаще лишь два: вербальный галлюциноз сменяется делирием или острым параноидом. Существуют и другие сочетания этих психозов.

Источник: http://www.psychiatry.ru/lib/54/book/32/chapter/34

Алкогольный бред ревности – Медицинский справочник

Алкогольный бред ревности: симптомы, диагностика, коррекция
Алкогольный бред ревности

Алкогольный бред ревности – хронический металкогольный психоз, характеризующийся преобладанием идей супружеской неверности. Развивается исподволь, может долгое время оставаться незамеченным для окружающих.

Сопровождается образованием системы бредовых идей, которые постепенно все больше утрачивают связь с реальностью. Больные могут следить за супругой, предъявлять необоснованные претензии, вынуждать к признаниям и проявлять садистическое поведение по отношению к жене.

Бредовые идеи сохраняются даже после отказа от алкоголя, при квалифицированном лечении и длительном воздержании наблюдается редукция бреда.

Алкогольный бред ревности

Алкогольный бред ревности – психоз, возникающий на фоне длительного употребления алкоголя. Составляет 1-3% от общего количества алкогольных психозов.

Характеризуется постепенным, неявным усилением симптомов, из-за чего болезнь долгое время остается незаметной для окружающих (за исключением членов семьи). Обычно развивается на II-III стадиях алкоголизма.

Страдают мужчины в возрасте 40 лет и старше, средний возраст появления первых симптомов – 49 лет. У женщин данная патология диагностируется чрезвычайно редко.

Отличительными чертами этого алкогольного психоза являются высокая степень систематизации и постепенное прогрессирование, сопровождающееся усугублением психоорганических нарушений, увеличением уровня агрессивности и нарушениями социального поведения.

Во время алкогольных эксцессов больные нередко проявляют жестокость по отношению к женам или сожительницам, возможны избиения и даже убийства. Течение психоза хроническое, наблюдаются периодические обострения.

Лечение алкогольного бреда ревности осуществляют специалисты в области наркологии и психиатрии.

Причины развития и предрасполагающие факторы

Основной причиной развития психоза является длительное злоупотребление алкоголем, сопровождающееся развитием психоорганического синдрома.

Обычно заболевание возникает у больных с эпилептоидной или паранойяльной акцентуацией характера.

Еще до начала болезни такие пациенты эгоцентричны, недоверчивы, подозрительны, склонны жестко регламентировать жизнь окружающих и требовать строгого соблюдения установленных ими правил.

В преморбидном периоде нередко выявляется склонность к формированию сверхценных идей. У большинства больных наблюдается непрерывное длительное течение алкоголизма (десять лет и более). Часто выявляются признаки алкогольной деградации личности.

В анамнезе присутствует белая горячка и другие алкогольные психозы. Могут обнаруживаться тяжелые нарушения функций внутренних органов, алкогольная энцефалопатия, алкогольные полиневриты и другие заболевания, обусловленные хроническим алкоголизмом.

Симптомы и диагностика алкогольного бреда ревности

Бред ревности развивается постепенно. Вначале пациенты высказывают подозрения или предъявляют претензии эпизодически, в состоянии алкогольного опьянения или на фоне абстинентного синдрома.

Через некоторое время бредовая интерпретация реальных событий возникает не только при приеме алкоголя, но и в трезвом состоянии.

На начальных стадиях заболевания определенную роль играет реально существующее ухудшение отношений между супругами, обусловленное продолжительным пьянством больного.

Поскольку больной формирует бред, частично основываясь на текущей ситуации в семье (конфликтах, деталях взаимоотношений и т. д.), вначале его идеи и высказывания выглядят достаточно правдоподобными для окружающих.

В последующем бред все больше утрачивает связь с реальностью, систематизируется, кристаллизуется и «обрастает» множеством подробностей.

В этот период нередко возникают иллюзии в виде ироничных или саркастичных намеков, обрывков разговоров и случайных фраз, в которых окружающие якобы обсуждают семейную ситуацию пациента.

Больной активизируется. Его словесные упреки дополняются действиями по «разоблачению» якобы неверной супруги. Пациент устраивает слежку, провоцирует жену, создает ситуации, в которых измена «выйдет наружу» и будет доказана.

Во времена существования СССР больные с бредом ревности часто обращались в профсоюзы и другие организации, прося поспособствовать сохранению семьи.

В настоящее время количество таких действий по понятным причинам уменьшилось, однако пациенты могут наносить визиты начальству супруги, требуя «проследить» или «пресечь безобразное поведение» жены.

В последующем ситуация еще больше усугубляется, возникают конфабуляции (ложные воспоминания) о прошлых событиях. Пациент утверждает, что супруга не только не хранит верность в настоящее время, но и изменяла ему на протяжении всей семейной жизни.

Он полагает, что совместные дети рождены не от него, а от любовника (или любовников), что самым негативным образом сказывается на его отношении к детям. В подтверждение своего бреда больной приводит многочисленные «факты», порожденные ложными воспоминаниями (рассказы других людей, личное присутствие при факте измены).

При этом пациент никогда не говорит о своем поведении в момент, когда им была установлена неверность жены, даже если рассказывает о том, как был непосредственным свидетелем сексуальных отношений супруги с другим мужчиной.

Иногда бред ревности усложняется и связывается в единую систему с другими бредовыми идеями (ущерба, отравления, ворожбы). Поведение больного становится все более агрессивным, нередко – садистическим. Учащаются акты физического насилия по отношению к другим членам семьи (якобы неверной жене, «чужим» детям, «покрывающей» супругу теще и т. д.). Возникает реальная опасность убийства жены.

Агрессия по отношению к сопернику возникает значительно реже, даже если «любовник супруги» хорошо знаком пациенту. Иногда болезнь долго остается не диагностированной, поскольку больные внешне продолжают вести себя как обычно и «держат подозрения при себе» до полного оформления бреда. В таких случаях первым свидетельством заболевания может стать заранее спланированное убийство жены.

Пациенты, страдающие этим алкогольным психозом, представляют большую опасность для окружающих.

Поскольку такие больные склонны скрывать свое состояние от медицинских работников, при подозрении на алкогольный бред ревности проводят расширенный опрос или используют пробу с этиловым спиртом.

20% раствор этилового спирта вводят внутривенно, через 10-15 минут наступает алкогольное опьянение, сопровождающееся обострением бредовых идей. В результате пациент делится с врачом своими подозрениями и проблемами, связанными с «неверностью» супруги.

Лечение и прогноз при алкогольном бреде ревности

Лечение психоза длительное, осуществляется в условиях психиатрического или наркологического отделения. Пациентам проводят дезинтоксикационную терапию, вводят большие дозы витаминов, назначают нейролептики.

На начальных стадиях, особенно при стойком глубоком бреде, используют инсулиновые комы. Медикаментозную терапию дополняют психотерапевтическим воздействием. Проводят лечение алкогольной зависимости.

Больных выписывают только после редукции бредовых идей и исчезновения агрессивных тенденций.

Следует учитывать, что пациенты могут вводить родственников и медработников в заблуждение, диссимулируя симптомы болезни, уверяя других людей в своем выздоровлении и требуя выписки.

Для того чтобы предотвратить опасность для окружающих, выписку в таких случаях оформляют только по решению врачебной комиссии. В течение 3 лет после выписки пациенты наблюдаются у нарколога и психиатра. При обострении бреда их немедленно госпитализируют.

Если больной отказывается от лечения, показана принудительная госпитализация.

Прогноз при данной патологии сомнительный. У многих больных бредовые идеи сохраняются даже после полного отказа от употребления алкоголя.

Однако при квалифицированном лечении и соблюдении трезвого образа жизни бред постепенно ослабевает, хотя далеко не всегда исчезает полностью. Пациенты говорят, что «прощают» супругу, считают прошлое неважным и хотят наладить отношения.

Примерно в 30% случаев в течение нескольких лет после прекращения употребления спиртных напитков наступает практически полное выздоровление.

Если больной продолжает принимать алкоголь, симптомы психоза сохраняются.

Единственной причиной уменьшения интенсивности и ценности бредовых идей по мере старения пациента становится нарастающее интеллектуальное и когнитивное снижение, обусловленное органическими изменениями в головном мозге.

У пожилых больных увеличивается количество ложных воспоминаний, при этом бред ревности несколько теряет свою остроту и частично замещается бредом ущерба.

Источник: https://mukpomup.ru/%D0%B0%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B1%D1%80%D0%B5%D0%B4-%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8/

Алкогольный бред ревности: симптомы, диагностика, коррекция

Алкогольный бред ревности: симптомы, диагностика, коррекция

При алкоголизме в организме происходит множество изменений в состоянии. Это касается физического и психологического здоровья.

Нередким явлением считается алкогольный бред ревности – алкогольная паранойя. У человека преобладает параноидальная идея супружеской неверности.

Появляется недуг при алкогольной зависимости незаметно для окружающих. О симптомах и лечении патологии рассказано в статье.

Характеристика болезни

Алкогольный бред неверности имеет редкий характер. Обычно он появляется у мужчин. Чаще всего они подвергают женщин физическому и психологическому насилию. Известно мало случаев, когда недуг возникал у женщин.

Возрастные ограничений у алкогольного бреда неверности отсутствуют, но обычно он появляется у людей зрелого возраста, особенно после 40 лет. Основанием для появления недуга является расстройство психики. Поэтому в группу риска входят душевнобольные люди.

Злоупотребление спиртными напитками само по себе считается болезнью. Уже на 2 стадии развивается алкогольный бред ревности. Обычно состояние появляется у людей, у которых ревность была до зависимости. Недуг выявляется у 3 % людей с алкогольной зависимостью.

Течение недуга

Сначала у мужчины появляются некоторые сомнения в верности супруги. Больной задает женщине необоснованные вопросы, предъявляются претензии. Еще ему может не нравиться то, как она одета. После наступления отрезвления больной может ничего не помнить, а некоторые просят прощение.

Постепенно алкогольный бред ревности усиливается. Человек не сомневается в изменах супруги. Обычно он уверен, что случаи неверности происходят прямо дома. На данной стадии появляется рукоприкладство, но случается это только при алкогольном опьянении. Избиения могут быть систематическими.

Самое страшное, что из-за необоснованных подозрений есть риск криминала. Больной способен даже убить жену. При ином повороте событий он может сам себя лишить жизни. Когда данная мысль приходит в голову зависимому человеку, то, вероятно, он доведет дело до конца.

Заболевание проявляется в виде:

  • систематических подозрений;
  • постепенного прогрессирования недоверия;
  • усугубления психического расстройства;
  • усиления агрессивности;
  • нарушения социального поведения.

Данный недуг является серьезным и опасным. В данном случае обязательно требуется помощь специалистов. Вывести из данного состояния способны лишь профессиональные психотерапевты. По поводу алкогольного бреда ревности на “Дзен” можно найти много рекомендаций для улучшения состояния. Но все же лучше обратиться к профессионалам.

Откуда появляются психозы?

Если данная зависимость наблюдается в течение 5 лет, то могут ощущаться проявления синдрома. Бываю случаи, когда недуг возникает раньше, если человек резко бросил пить после продолжительного употребления.

Поскольку была привычка постоянного поступления спиртных напитков в организм, то так проявляется реакция на отсутствие вредных компонентов в крови. Появляется сильное недомогание, психологическое расстройство.

Заболевание развивается из-за:

  • нарушения работы ЦНС;
  • черепно-мозговых повреждений;
  • тяжелых инфекционных недугов;
  • медикаментозной интоксикации организма.

Острый психоз опасен не только для больного, но и для близких людей:

  • разрушаются социальные связи;
  • появляются разногласия в семье;
  • теряются друзья, возлюбленные;
  • нет общения с детьми;
  • происходит разочарование родителей.

Больной не ощущает, какую боль доставляет родным и близким людям. Его разум находится в помутнении. Такой человек не будет полноценным членом общества. У больного возникают проблемы на работе. Такие люди бросаются на окружающих и причиняют им боль.

Получение травм от мужа при таком недуге – распространенное явление. Также у мужчины возникают галлюцинации, мысли о самоубийстве. У человека появляется желание устранить данное состояние, и ему кается, что поможет в этом только самоубийство. Поэтому необходимо своевременное лечение алкогольного бреда ревности.

Причины

Основным фактором для появления синдрома считается длительное употребление алкоголя. Прием спиртных напитков в большом количестве нарушает нервную систему, поэтому может привести к психическому расстройству.

Чаще недуг появляется у людей с паранойяльным характером, а алкоголь усиливает течение недуга. Еще до первых признаков синдрома пациенты могут регламентировать и вести контроль над жизнью окружающих. Они требовательны и не могут принимать отказа в соблюдении установленных ими правил.

Многие люди с данным недугом употребляют алкоголь в течение 10 и более лет. Иногда развивается деградация личности. Ознакомившись с картой пациента, врач может выявить такой недуг, как белая горячка.

Проявление белой горячки

Многие полагают, что такое состояние возникает лишь у запойных алкоголиков. Это правильное мнение, поскольку приступы случаются после продолжительных запоев. Острые проявления психоза наступают на 4-5 день после выхода из запойного состояния. Есть признаки приближения приступа. Это можно выявить по:

  • изменению поведения – взволнованности, возбуждению, сильной активности;
  • нарушению координации движений;
  • сложности поддержки разговора;
  • появлению тремора конечностей;
  • повышению температуры тела;
  • повышению артериального давления;
  • бессоннице;
  • ухудшению самочувствия.

В особо сложное время появляются галлюцинации, помутнение сознания. Человек способен забывать родных. Острый припадок может покидать на несколько дней, а затем возвращаться.

Многие воспринимают белую горячку как смешное явление. Но это опасный недуг. В данном случае человеку требуется срочная квалифицированная помощь. Иначе припадок может привести к тяжелым последствиям.

Признаки

Бред ревности появляется от реальных недопониманий в семье, поэтому семейные узы надо укрепить. Но недуг появляется безосновательно. У болезни есть разные степени сложности.

Ситуация усложняется при прогрессировании недуга. Каковы симптомы алкогольного бреда ревности? Больной составляет картину систематических измен, воображая детали и подробности.

Обычно это проявляется в виде ироничных и саркастичных намеков.

Если выявлены симптомы алкогольного бреда ревности, то нужна срочная помощь. Навязчивые идеи больного обретают серьезный характер. Больной может преследовать жену, пытаясь поймать ее на измене. Некоторые мужья даже обращаются на работу супруги.

На последней стадии недуга появляются ложные воспоминания. Даже если мужчина живет с супругой много лет, ему может казаться, что она все время ему изменяет. В худшем случае он принимает решение сдать анализы крови, чтобы проверить, своих ли детей он растил.

Иногда бывают случаи усиления паранойи. Больной считает, что его супруга не только изменяет, но и желает отравить его, убить, засадить в тюрьму. Общаться с таким человеком сложно из-за непредсказуемой агрессии, переходящей в садизм. В данном случае семье угрожает опасность убийства. Причем агрессия проявляется только на близкого человека, но не возникает в сторону предполагаемого соперника.

В течение долгого времени диагноз может быть так и не поставлен. Это связано с тем, что иногда больные держат обиды в своем сознании и не высказывают претензии. Но при формировании паранойи симптомы становятся заметными.

Это течение пьяного бреда ревности является опасным. Выявить недуг сложно, поскольку больные не рассказывают врачам об алкоголизме.

Лишь тщательное обследование, взятие анализов, общение с психотерапевтом позволит дать заключение о психическом расстройстве пациента.

Можно ли вылечить бред ревности? Это возможно, если терапия выполняется под наблюдением специалиста. Диагностирован алкогольный бред ревности? Что делать? Лечение должно выполняться в наркологическом отделении. К каждому больному требуется особый подход.

Лечение бреда ревности выполняется с помощью:

  • дезинтоксикационной терапии;
  • насыщения организма витаминами и микроэлементами;
  • назначения нейролептиков;
  • медикаментозной терапии;
  • психотерапевтического воздействия.

Выписывают пациента лишь при отсутствии бредовых идей. Требуется вести наблюдение за поведением больного для исключения агрессии. Врач, который отвечает за лечение и восстановление, должен иметь знания в данной области и большой опыт с пациентами такого рода.

Эти больные могут вводить в заблуждение родных и врачей. Они полагают, что вылечились, хотят выписаться. Данное поведение должно настораживать, ведь оно может свидетельствовать об отсутствии желаемого результата. Если выздоровление наступает, то никаких просьб не будет.

Гипноз

Эту помощь можно получить от специалиста. Гипноз от алкогольного бреда ревности является лучшим методом, который поможет определить, из-за чего появляется ревность. Гипнотерапевт выявит причину и поможет нивелировать ее. После сеанса будут предоставлены советы по поводу избавления от ревности.

Метод гипноза применяется для мужчин и женщин. Полностью устранить это чувство не получится, но можно уменьшить его проявления. Помощь гипнотерапевта позволит устранить ревность, обрести душевное равновесие, укрепить семейные отношения.

Поведение

При наличии бреда ревности у мужчин как себя вести женщинам? В психологии ревность является следствием неуверенности в себе и своем совершенстве. На подсознательном уровне мужчина боится потерять свою вторую половинку. Признаться в слабости он не может, и проявление ревности является защитной реакцией.

В данном случае женщине нужно рассказать своему мужчине о его достоинства и незаменимости. Эти пламенные речи позволят его успокоить. Но следует учитывать, что затишье проявляется недолго, и следующий инцидент способен привести к громкому скандалу.

Часто ревность проявляется с годами. Вероятно, мужчины осознают, что молодость осталась за плечами и те годы не вернуть. Но если ревность возникает в старшем возрасте, то это поведение обычно льстит избраннице. Чувство может проявляться с остроумием, чувством юмора и сарказмом. Нередко мужчинам не хватает внимания.

Часто ревность появляется из-за собственной неверности. Мужчине везде могут казаться измены. Нередко женщины терпят, некоторые на время куда-то уходят. Специалисты советуют поговорить с ревнивцем. Вместе надо побеседовать по поводу лечения.

Профилактика

К профилактическим мерам относят отказ от горячительных напитков. Поскольку данные симптомы появляются у людей, которые склонны ревновать вторые половинки, то алкоголь лишь усиливает подозрения и усугубляет ситуацию. Если человек сам не способен сдерживаться и не пить, то требуется помощь специалистов.

Алкоголизм вредит печени, наступает деградация, так как спиртное разрушает клетки мозга. Почки и сердце функционируют не на всю мощность, так как на них повышается нагрузка. Сильно страдает психологическое состояние, что усугубляет синдром алкогольного бреда ревности. Для профилактики используют:

  • кодировку;
  • народную медицину;
  • терапию медикаментами.

Кодировка является самым распространенным методом. Сейчас есть множество препаратов для данных целей. Используются и лекарственные средства, при приеме которых запрещен алкоголь. Если человек принимает лекарство, то выпить спиртное без отрицательных последствий у него не получится. Обычно проявляется:

  • сильная тошнота и рвота;
  • боли в голове, животе;
  • повышение температуры;
  • панический страх.

Если ощущаются данные симптомы, то возникает боязнь их повтора. Поэтому алкоголь принимать не хочется, что формирует отвращение к спиртному. Но относиться к данному методу надо осторожно, так как иногда он приводит к сильным побочным эффектам.

Специалисты считают, что домашние способны не принесут положительного эффекта, если пациент сам не хочет и не готов устранить вредную привычку. Народные средства желательно применять с терапией, заранее посоветовавшись по поводу рецептуры с врачом.

Прогноз

После выписки требуется продолжение лечения, которое предполагает посещение психотерапевта и нарколога. Первые 3 года человеку нужно стоять на учете в психиатрическом диспансере. Если пациент не будет ходить к специалистам, то его надо госпитализировать. Первым правилом устранения недуга является принятие медицинских процедур. Предоставить прогноз на положительный результат нельзя.

У некоторых пациентов сохраняются бредовые мысли даже после отказа от алкоголя. Но они могут проявляться слабо. А благодаря правильному лечению получится достичь затухания симптомов. В данном случае пациенты не отрицают супружескую измену, но начинают говорить, что это не имеет значения, осталось в прошлом.

Абсолютное освобождение от данных идей наступает лишь в 30 % выявленных случаев. Если человек употребляет алкоголь даже в небольшом количестве, симптомы сохранены. Они способны проявляться интенсивно и ожесточенно, но не устраняются полностью.

У пожилых могут быть ложные воспоминания. Но к данному времени они замещены синдромом ущерба. Человек считает, что измены были, но сейчас это не важно, по причине отсутствия полноценной супружеской жизни.

Лечение надо начинать с устранения алкогольной зависимости. Когда организм очищается от ядовитых компонентов, можно выполнять психотерапевтические сеансы. Для восстановления состояния требуется комплексный подход.

Хоть полностью вылечить бред ревности не получится, но все же снизить остроту проявлений можно.

Источник: https://FB.ru/article/457699/alkogolnyiy-bred-revnosti-simptomyi-diagnostika-korrektsiya

Алкогольный бред ревности

Алкогольный бред ревности: симптомы, диагностика, коррекция

Алкогольный бред ревности – хронический металкогольный психоз, характеризующийся преобладанием идей супружеской неверности. Развивается исподволь, может долгое время оставаться незамеченным для окружающих.

Сопровождается образованием системы бредовых идей, которые постепенно все больше утрачивают связь с реальностью. Больные могут следить за супругой, предъявлять необоснованные претензии, вынуждать к признаниям и проявлять садистическое поведение по отношению к жене.

Бредовые идеи сохраняются даже после отказа от алкоголя, при квалифицированном лечении и длительном воздержании наблюдается редукция бреда.

Алкогольный бред ревности – психоз, возникающий на фоне длительного употребления алкоголя. Составляет 1-3% от общего количества алкогольных психозов.

Характеризуется постепенным, неявным усилением симптомов, из-за чего болезнь долгое время остается незаметной для окружающих (за исключением членов семьи). Обычно развивается на II-III стадиях алкоголизма.

Страдают мужчины в возрасте 40 лет и старше, средний возраст появления первых симптомов – 49 лет. У женщин данная патология диагностируется чрезвычайно редко.

Отличительными чертами этого алкогольного психоза являются высокая степень систематизации и постепенное прогрессирование, сопровождающееся усугублением психоорганических нарушений, увеличением уровня агрессивности и нарушениями социального поведения.

Во время алкогольных эксцессов больные нередко проявляют жестокость по отношению к женам или сожительницам, возможны избиения и даже убийства. Течение психоза хроническое, наблюдаются периодические обострения.

Лечение алкогольного бреда ревности осуществляют специалисты в области наркологии и психиатрии.

Алкогольный бред ревности

Основной причиной развития психоза является длительное злоупотребление алкоголем, сопровождающееся развитием психоорганического синдрома.

Обычно заболевание возникает у больных с эпилептоидной или паранойяльной акцентуацией характера.

Еще до начала болезни такие пациенты эгоцентричны, недоверчивы, подозрительны, склонны жестко регламентировать жизнь окружающих и требовать строгого соблюдения установленных ими правил.

В преморбидном периоде нередко выявляется склонность к формированию сверхценных идей. У большинства больных наблюдается непрерывное длительное течение алкоголизма (десять лет и более). Часто выявляются признаки алкогольной деградации личности.

В анамнезе присутствует белая горячка и другие алкогольные психозы. Могут обнаруживаться тяжелые нарушения функций внутренних органов, алкогольная энцефалопатия, алкогольные полиневриты и другие заболевания, обусловленные хроническим алкоголизмом.

Бред ревности развивается постепенно. Вначале пациенты высказывают подозрения или предъявляют претензии эпизодически, в состоянии алкогольного опьянения или на фоне абстинентного синдрома.

Через некоторое время бредовая интерпретация реальных событий возникает не только при приеме алкоголя, но и в трезвом состоянии.

На начальных стадиях заболевания определенную роль играет реально существующее ухудшение отношений между супругами, обусловленное продолжительным пьянством больного.

Поскольку больной формирует бред, частично основываясь на текущей ситуации в семье (конфликтах, деталях взаимоотношений и т. д.), вначале его идеи и высказывания выглядят достаточно правдоподобными для окружающих.

В последующем бред все больше утрачивает связь с реальностью, систематизируется, кристаллизуется и «обрастает» множеством подробностей.

В этот период нередко возникают иллюзии в виде ироничных или саркастичных намеков, обрывков разговоров и случайных фраз, в которых окружающие якобы обсуждают семейную ситуацию пациента.

Больной активизируется. Его словесные упреки дополняются действиями по «разоблачению» якобы неверной супруги. Пациент устраивает слежку, провоцирует жену, создает ситуации, в которых измена «выйдет наружу» и будет доказана.

Во времена существования СССР больные с бредом ревности часто обращались в профсоюзы и другие организации, прося поспособствовать сохранению семьи.

В настоящее время количество таких действий по понятным причинам уменьшилось, однако пациенты могут наносить визиты начальству супруги, требуя «проследить» или «пресечь безобразное поведение» жены.

В последующем ситуация еще больше усугубляется, возникают конфабуляции (ложные воспоминания) о прошлых событиях. Пациент утверждает, что супруга не только не хранит верность в настоящее время, но и изменяла ему на протяжении всей семейной жизни.

Он полагает, что совместные дети рождены не от него, а от любовника (или любовников), что самым негативным образом сказывается на его отношении к детям. В подтверждение своего бреда больной приводит многочисленные «факты», порожденные ложными воспоминаниями (рассказы других людей, личное присутствие при факте измены).

При этом пациент никогда не говорит о своем поведении в момент, когда им была установлена неверность жены, даже если рассказывает о том, как был непосредственным свидетелем сексуальных отношений супруги с другим мужчиной.

Иногда бред ревности усложняется и связывается в единую систему с другими бредовыми идеями (ущерба, отравления, ворожбы). Поведение больного становится все более агрессивным, нередко – садистическим. Учащаются акты физического насилия по отношению к другим членам семьи (якобы неверной жене, «чужим» детям, «покрывающей» супругу теще и т. д.). Возникает реальная опасность убийства жены.

Агрессия по отношению к сопернику возникает значительно реже, даже если «любовник супруги» хорошо знаком пациенту. Иногда болезнь долго остается не диагностированной, поскольку больные внешне продолжают вести себя как обычно и «держат подозрения при себе» до полного оформления бреда. В таких случаях первым свидетельством заболевания может стать заранее спланированное убийство жены.

Пациенты, страдающие этим алкогольным психозом, представляют большую опасность для окружающих.

Поскольку такие больные склонны скрывать свое состояние от медицинских работников, при подозрении на алкогольный бред ревности проводят расширенный опрос или используют пробу с этиловым спиртом.

20% раствор этилового спирта вводят внутривенно, через 10-15 минут наступает алкогольное опьянение, сопровождающееся обострением бредовых идей. В результате пациент делится с врачом своими подозрениями и проблемами, связанными с «неверностью» супруги.

Лечение психоза длительное, осуществляется в условиях психиатрического или наркологического отделения. Пациентам проводят дезинтоксикационную терапию, вводят большие дозы витаминов, назначают нейролептики.

На начальных стадиях, особенно при стойком глубоком бреде, используют инсулиновые комы. Медикаментозную терапию дополняют психотерапевтическим воздействием. Проводят лечение алкогольной зависимости.

Больных выписывают только после редукции бредовых идей и исчезновения агрессивных тенденций.

Следует учитывать, что пациенты могут вводить родственников и медработников в заблуждение, диссимулируя симптомы болезни, уверяя других людей в своем выздоровлении и требуя выписки.

Для того чтобы предотвратить опасность для окружающих, выписку в таких случаях оформляют только по решению врачебной комиссии. В течение 3 лет после выписки пациенты наблюдаются у нарколога и психиатра. При обострении бреда их немедленно госпитализируют.

Если больной отказывается от лечения, показана принудительная госпитализация.

Прогноз при данной патологии сомнительный. У многих больных бредовые идеи сохраняются даже после полного отказа от употребления алкоголя.

Однако при квалифицированном лечении и соблюдении трезвого образа жизни бред постепенно ослабевает, хотя далеко не всегда исчезает полностью. Пациенты говорят, что «прощают» супругу, считают прошлое неважным и хотят наладить отношения.

Примерно в 30% случаев в течение нескольких лет после прекращения употребления спиртных напитков наступает практически полное выздоровление.

Если больной продолжает принимать алкоголь, симптомы психоза сохраняются.

Единственной причиной уменьшения интенсивности и ценности бредовых идей по мере старения пациента становится нарастающее интеллектуальное и когнитивное снижение, обусловленное органическими изменениями в головном мозге.

У пожилых больных увеличивается количество ложных воспоминаний, при этом бред ревности несколько теряет свою остроту и частично замещается бредом ущерба.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/narcologic/alcoholic-jealous-delusion

ВашМедик
Добавить комментарий