Что такое опиоиды? Какие препараты к ним относятся?

Что такое опиаты? Какие препараты к ним относятся :: SYL.ru

Что такое опиоиды? Какие препараты к ним относятся?

13 ноября 2017

С каждым годом в мире появляется все больше новых наркотиков. У молодых зависимых популярны «шоколад», «соль», «спайс» и другие курительные смеси. Одни психоактивные вещества сменяются другими.

А наркотики опиаты долгие годы не теряют популярность и постоянно губят жизни тысяч людей. К ним относятся героин, морфин, кодеин, которые производят из опиума. Он, в свою очередь, добывается из снотворного мака.

Опиум — один из самых древних наркотиков, его употребление началось более 6 тысяч лет назад. За это время опиум и его модификации сломали миллионы жизней.

Самые распространенные опиаты — это героин, морфин и кодеин. Оборот двух последних разрешен в России, но только в медицинских целях.

Часто именно после приема опиатов во время лечения пациент становится от них зависим. Героин не применяют в медицине, и его оборот полностью запрещен в России и большинстве других стран.

Лечение наркомании в ЦСП «Ковчег» в Красноярске включает и реабилитацию опийных наркоманов.

Что это?

Опиоиды — это все синтетические и натуральные вещества, которые способны наладить связь с опиоидными рецепторами организма, которые находятся в ЖКТ и ЦНС: стимулировать и блокировать их.

Что такое опиоиды? Прежде всего это мощнейшие анальгетики, средства, устраняющие болевой синдром. Кроме седативного и анальгетического эффекта, они также могут ослабить перистальтику кишечника, угнетать кашлевый и дыхательный центр.

Не стоит путать их с опиатами (лат. opium — сильный наркотик, который вырабатывается из высушенного млечного сока, добытого из недозрелых коробочек мака опийного).

К этому виду относятся только натуральные вещества, извлекаемые из мака. Это тебаин, морфин, орипавин, кодеин и проч.

Таким образом, опиаты могут быть и опиоидами, в то время как опиоиды — не всегда опиаты, т. к. имеют и синтетическую структуру.

Главный минус опиатов и опиоидов — способность вызвать у человека чувство эйфории. От этого некоторые лица занимаются употреблением опиоидов далеко не в лечебных целях. Такая пагубная привычка приводит к зависимости и последующей ломке (абстинентному синдрому).

История

Опиаты появились очень давно. Истории известно, что более чем за тысячу лет до н. э. египтяне выращивали снотворный (опиумный) мак. Они поставляли это растение в некоторые другие известные древние государства того времени.

Также более чем за 1000 лет до н. э. примерно одновременно с египтянами мак использовали и на Кипре в качестве медицинского средства. Не обошло это и индусов, греков и римлян, которые использовали его в качестве снотворного и успокоительного. Из известных представителей Римской империи император Марк Аврелий увлекался опиумом, чтобы расслабляться.

Очень активно выращивали снотворный мак еще в Древнем Китае и Месопотамии.

А вот во времена Средневековья в Европе опиумные наркотики стали очень популярными в медицине, которая только-только выходила на новый уровень.

Наркотики-опиаты давали больным, испытывающим сильные боли от болезней. Никто тогда особо не задумывался о вредности опиатов, что от такого лекарства можно стать очень зависимым.

Ближе к XVIII веку начали набирать популярность дома для курения опиума далеко не в медицинских целях. И именно тогда начали бить тревогу, вводить запреты на курение опиума, так как это вредно. В 1729 году император Китая запретил продажу опиатов, но, тем не менее, наркотик продолжал поставляться в империю. Еще почти век велась борьба с этим зельем и вводились антиопиумные меры.

Еще два столетия после опиаты все больше распространялись. Особенно часто их употребляли в бедных слоях населения. Стали фиксировать также частые случаи смертей от передозировки.

В 1804 году фармаколог Фридрих Сертюрнер вывел из опиума морфин. Это первый алкалоид, полученный в очищенном виде. В 1853 году изобрели инъекционную иглу, и вот тогда морфин начал набирать популярность и распространение. Он очень часто использовался врачами на своих пациентах, когда тем проводились сложные болезненные операции.

Факты об опиоидах

Узнать, что такое опиоиды, поможет и эта подборка фактов от Всемирной организации здравоохранения:

  • Опиоиды являются психоактивными веществами. Примером служит героин и морфин.
  • Каждый год из-за передозировки этими препаратами в мире умирают 69 тыс. человек.
  • Среднее число людей, страдающих опиоидной зависимостью, по всему миру составило 15 млн. При этом далеко не все из них употребляют незаконный героин. Многие используют и опиоиды, выписываемые по рецепту.
  • Только 10% зависимых получают лечение от своей пагубной привычки.
  • Фармакологическое действие опиоидов таково, что при принятии большой их дозы наступает угнетение дыхания и последующая смерть.
  • Последствия от опиоидной передозировки (в т. ч. и летальный исход) может устранить недорогое средство под названием «Налоксон».

Отравление опиатами: симптомы и помощь

Отравление опиатами происходит по нескольким причинам:

  • передозировка при сознательном увеличении дозы с целью усиления получаемого эффекта или суицида;
  • передозировка неосознанная, при переходе с более легких наркотиков на опиаты;
  • истощенность организма длительным приемом наркотиков;
  • повышенная чувствительность к принимаемым препаратам.

Интоксикация проявляет себя симптомами:

  • спутанное сознание, невозможность определения места нахождения, собственного имени;
  • коматозное состояние, потеря сознания;
  • дыхательный цианоз;
  • судороги, тремор конечностей;
  • бредовые мысли;
  • сильная рвота.

Передозировка опиатами становится причиной смерти наркомана. К сожалению, чаще всего отравление происходит вдали от дома и людей, готовых оказать помощь и обратиться к медикам.

Источник: https://NarkoPro.ru/narkomaniya/opiaty-chto-eto.html

Наркотики-опиаты и опиоиды

Что такое опиоиды? Какие препараты к ним относятся?

Опиаты и опиоиды – разновидность наркотических средств, получаемых из снотворного мака или синтетическим способом. Во всем мире опиоидные наркотики являются самым распространенными, их в основном изготавливают кустарными способами.

Виды

Опиаты растительного происхождения:

Опиаты полусинтетического происхождения:

  • Героин;
  • Этилморфин;
  • Гидроморфин;
  • Дигидроксикодеин.

Синтетические:

  • Метадон;
  • Промедол;
  • Трамадол;
  • Фенталин.

Воздействие

Действие опиоидов заключается в связи со специальными белками, опиоидными рецепторами, расположенными в спинном и головном мозге, а также в ЖКТ. Такой механизм воздействия позволяет этим препаратам блокировать способность головного мозга воспринимать болевые ощущения, а также осуществляет стимуляцию мозга, тем самым провоцируя возникновение чувства эйфории.

Чем опасны?

При зависимости от этой группы наркотиков существуют следующие виды опасности:

  • Высокий риск заразиться инфекцией ВИЧ, гепатит, СПИД;
  • Передозировка, результатом которой является смерть;
  • Поражение печени и почек;
  • Снижение интеллектуальной способности;
  • Ослабление иммунной системы;
  • Импотенция;
  • Разрушение зубов и болезни вен.

Героин

Признаки употребления героина:

  • Наркоман будто бы подвисает на несколько минут или часов в одном положении;
  • Затрудненное дыхание;
  • Рвота и тошнота;
  • Сниженная мозговая и интеллектуальная активность.

Последствия употребления героина:

  • Человеком движет лишь одно – он постоянно находится в поисках очередной дозы;
  • Суицидальные мысли, депрессивное состояние;
  • Конвульсии и судороги;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Повышенное артериальное давление.

Кодеин

Признаки потребления кодеина:

  • Расслабленность;
  • Необоснованная эйфория;
  • Беззаботность.

Последствия употребления кодеина:

  • Сильная апатия, безразличие ко всему;
  • Тяжесть в конечностях;
  • Депрессивное состояние;
  • Диарея;
  • Судороги;
  • Сильные головные боли;
  • Плохой сон;
  • Боли в сердце и суставах;
  • Рвота и тошнотворное состояние;
  • Проблемы с печенью и ЖКТ.

Морфин

Признаки употребления морфина:

  • Суженные зрачки и слезящиеся глаза с красноватым оттенком;
  • Пониженная температура, озноб может сменяться сильным жаром;
  • Шрамы и гнойники в местах введения инъекций;
  • Частые запоры и диарея;
  • Сонливость, вялость и апатия.

Последствия употребления морфина:

  • Ослабление иммунной системы;
  • Возникновения различных заболеваний сердца и легких;
  • Гепатит и ВИЧ;
  • Гибель клеток головного мозга;
  • Ухудшение мозговой активности, человек не способен здраво мыслить.

Опиум

Признаки употребления:

  • Неврологические нарушения и частые зевания;
  • Резкий и заметный сброс веса, лицо покрывается морщинами;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Ухудшаются умственные способности;
  • Наркоман постоянно чихает и болеет насморком;
  • Тремор конечностей, боли в мышцах, пояснице, ногах;
  • У большинства наркоманов наблюдается зубная боль, а также проблемы с жевательными мускулами.

Последствия употребления опиума:

  • Заторможенное функционирование дыхательного центра головного мозга, в результате чего происходит остановка дыхания;
  • Различные гнойные заболевания кожи;
  • Проблемы с печенью, венами;
  • Тревожное состояние, постоянная депрессия;
  • Частые мысли о суициде.

Стадии опиоидной наркомании

Довольно часто практически у каждого третьего человека первая проба опиатных наркотиков сопровождается не такими уж и приятными ощущениями:

  • Озноб;
  • Тошнота и рвота;
  • Чувство жара;
  • Сильное головокружение;
  • Головная боль.

Однако даже такой неудачный опыт пробы этой группы наркотических средств не становится преградой для их последующего приема.

Изначально наркотические средства принимаются эпизодически, как правило, в шумных компаниях. При этой доза не меняется и остается одинаковой. Данная стадия может продолжаться в течение 2-3 месяцев.

Наиболее быстро развивается зависимость от этого вида наркотиков, когда их вводят внутривенным способом, а также при частом употреблении наркотиков из мака, изготовленных кустарным способом.

Например, зависимость от героина возникает уже после 3-5 внутривенных потреблений, а пристрастие к морфину – 10-15 инъекций.

Первая стадия

На первой стадии опийной наркомании уже полностью сформирована стойкая психическая зависимость, наркотики употребляются систематически, при этом проявляется первая толерантность к употребляемым дозам. Если вовремя не употребить очередную дозу, то у наркомана проявляется раздражительность и подавленное настроение.

Вторая стадия

Вторая стадия наступает примерно спустя 1-2 месяца, после того, как наркотики начали употребляться систематически. Толерантность становится все сильнее, и наркоман постоянно повышает дозы.

Даже при потреблении больших порций наркотика, уже не получается достичь былую эйфорию. Наркоман начинает все чаще употреблять наркотик.

На данной стадии происходит четкое формирование абстинентного синдрома.

Третья стадия

Третья стадия характеризуется полным отсутствием эффекта эйфории от употребления опиата, но больной не может отказаться от приема, поскольку он не способен без них функционировать. Продолжительная опиатная зависимость оборачивается существенным вредом для большинства органов.

Обезболивающие средства, содержащие опиаты

В современной медицине часто встречаются обезболивающие средства, в составе которых содержатся опиаты. Этот наркотик содержится в следующих препаратах:

  • Морфин;
  • Кодеин;
  • Викодин;
  • Норко;
  • Метадон;
  • Стадол;
  • ЛААМ;
  • Перкоцет;
  • Дилауид;
  • Гидрокодон;
  • Дарвоцет;
  • Трамадол;
  • Субоксон;
  • Трамал;
  • Дезоморфин

Лечение зависимости от опиатов

Наша наркологическая клиника оказывает услуги по лечению зависимости от опиатов.

Мы практикуем исключительно комплексные методики терапии, основанные на собственном многолетнем опыте и разработках ведущих европейских докторов. Мы прилагаем все усилия и нацелены исключительно на полное выздоровление.

Для наших пациентов созданы все условия пребывания в стационаре, кроме того, гарантируется полная анонимность пребывания у нас!

Опий что испытывает человек под его воздействием?

Источник: https://narko-kliniki.ru/stati/narkotiki-opiaty-i-opioidy.html

Что такое опиоиды? Какие препараты к ним относятся?

Что такое опиоиды? Какие препараты к ним относятся?

В этой статье будет идти речь о неоднозначном виде лекарственных средств. С одной стороны, это сильнодействующие анальгетики, с другой – препараты, вызывающие пагубное привыкание. Давайте поговорим о том, что такое опиоиды.

Негативный эффект опиоидов

Самый главный минус препарата – это появление зависимости от опиоидов. Из этого вытекает следующее:

  • Сильное наркотическое желание употреблять препарат.
  • Нарушение способности держать под контролем свое поведение.
  • Появление пагубных последствий.
  • Утрата смысла нормальной жизни в погоне за эффектом от опиоида.
  • Ломка после прекращения употребления лекарства.

Зависимость и ее последствия могут возникнуть как после длительного применения обезболивающих опиоидов по рецепту врача (например, в случае сильных хронических болей), так и в результате незаконной утечки препарата из складов предприятий, аптек, медучреждений. В наше время выработаны эффективные меры борьбы с ней.

Опиоиды в истории

Что такое опиоиды, человечество знало еще 4 тысячи лет назад. Известно, что в Минойской цивилизации особым почтением пользовалась богиня, чей образ был окружен короной из коробочек опийного мака. Также опиоиды были известны и более поздним цивилизациям – Коринфу (Греция) и Афьону (Турция). Оттуда извлечение опиума из мака распространилось на Восток.

Надо отметить, что до середины XVII века опиоиды использовались исключительно в роли обезболивающего, а не как наркотик.

А вот курение опиума в желании впасть в эйфорию стало распространяться в Китае во второй половине XVII века. Нельзя не вспомнить так называемые Опиумные войны, разразившиеся в конце XVIII века.

Причиной их стало то, что Британская Ост-Индская компания, пользуясь своим монопольным положением, ввозила огромные партии опиума в Китай.

Далее история наркотиков и лекарств-опиоидов развивалась следующим образом:

  • 1804 г. – германский аптекарь Ф. Сертюрнер смог извлечь из опиума его основной действующий компонент, названный первооткрывателем “морфием” (термин “морфин” был введен несколько позже Гей-Люссаком).
  • 1898 г. – в медицинский обиход вошли полусинтетические производные морфина, названные “героином” и “этилморфином”.
  • 1937 г. – в Германии был получен первый полностью синтетический опиоид петидин. Чуть позже был синтезирован такой же природы метадон. В Советском Союзе использовалось производное от петидина – промедол.
  • Конец 1950-х гг. – в Бельгии был синтезирован фентанил.

Строение опиоидов

Химическая структура опиоидов самая разнообразная. Самая распространенная их составляющая – это бензольное кольцо, которое соединяется пропильным или этильным “мостом” с атомом азота.

Именно это обеспечивает сходство опиоидов с тирозином – аминокислотой, являющейся частью энкефалина (простейшего опиоидного пептида) и исполняющей важную роль в его взаимодействии с опиоидными рецепторами.

Атом азота чаще всего здесь представлен составляющей пиперидинового кольца. Немалая часть опиоидов – это третичные амины.

Классификации

Классификаций опиоидов несколько:

  • по происхождению;
  • по действию;
  • по строению.

Разберем каждую из них подробно.

Градация опиоидов по происхождению

Итак, опиоиды. Что к ним относится в этой группе? Препараты, разделенные еще на несколько более мелких градаций:

  • Натуральные, растительные:
    • алкалоиды мака опийного: тебаин, морфин, кодеин;
    • другие растительные опиоиды: сальвинорин А, митрагинин.
  • Синтетические, искусственные: метадон, промедол, трамадол, фентанил и проч.
  • Полусинтетические: героин, этилморфин, гидроморфон и проч.
  • Эндогенные (те, что вырабатывает непосредственно сам организм): эндорфин, ноцицептин, энкефалин, эндоморфин, динорфин.

Градация опиоидов по действию

Рассмотрим теперь другие опиоиды, что к ним относится по этой классификации:

  • Антагонисты: налмефен, налоксон, налтрексон.
  • Частичные агонисты: оксикодон, пропоксифен, кодеин, дифеноксилат, гидрокодон.
  • Агонисты полные: героин, метадон, фентанил, гидроморфон, оксидон, морфин, алфентанил, оксиморфон, леворфанол, алфентанил, меперидин, ремифентанил.
  • Антагонисты-агонисты смешанного эффекта: пентазоцин, бупренорфин, налорфин, нальбуфин, буторфанол.

Градация опиоидов по строению

Какие препараты относятся к опиоидам в рамках данной классификации? Имеющие в своем составе следующие элементы:

  • Фенантрены (4,5α-эпоксиморфинаны) – это натуральные или полусинтеитические опиоиды, близкие по структуре к морфину, т. е. имеющие пиперидиновое и ароматическое кольцо. Это героин, кодеин, морфин, гидрокон, оксикодон, налоксон, 6-моноацетилморфин, бупренорфин, нальбуфин, оксиморфон.
  • Морфинаны, Их структура отличается от строения морфина эпоксидным удаленным “мостом”. Выделяет их также и сугубо синтетическое происхождение. Это декстрометорфан, леворфанол, буторфанол.
  • Бензоморфаны – это такие соединения, как феназоцин, метазоцин, пентазоцин.
  • Дифенилгептаноны.
  • Фенилпиперидины.
  • 4-анилдопиперидины.

Разделение по воздействию

Что это – препараты-опиоиды? Это еще и средства, разделяющиеся по интенсивности своего воздействия на системы человеческого организма. В рамках этого выделяются три группы:

  • Сильнодействующие препараты: фентанил, бупренорфин, суфентанил, карфентанил, ремифентанил, брифентанил, алфентанил.
  • Препараты средней интенсивности: пентазоцин, кодеин, тримеперидин, налбуфин.
  • Слабодействующие препараты – к примеру, трамадол.

Назначить такое неоднозначное средство, как опиоидный анальгетик, лечащий врач имеет право в следующих случаях:

  • Применение анальгетиков иного вида не приносит желаемый эффект. Характерно это, например, для онкологических больных, мучающихся от хронических сильных болей, отчего им показаны опиоидные агонисты.
  • По шкале боли синдром пациента заходит за отметку слабой боли (4 – самая сильная, 3 – сильная, 2 – умеренная, 1 – слабая, 0 – не присутствует). Так, например, в России:
    • для отметки “4”: фентанил, морфин;
    • для отметки “3”: бупренорфин;
    • для отметки “2”: просидол, трамадол.

Руководство при выборе опиоидного лечения

Если лечащий доктор установил, что без опиоидных анальгетиков терапия будет неэффективной, он должен руководствоваться следующим:

  • На старте лечения данные препараты должны приниматься больным строго ограниченное время и только после неудачных попыток терапии с помощью других анальгетиков.
  • Обязательно стоит принять во внимание все противопоказания: характер патологии, зависимость от лекарств в прошлом пациента, наличие или отсутствие домашнего ухода и проч.
  • За назначение и выписку опиоидных средств берет на себя ответственность только один доктор.
  • Назначение препарата должно быть четко обосновано, а врач должен выполнять ряд гарантий перед пациентом. Для этого, в частности, больной подписывает письменное соглашение на данную терапию.
  • Обязательно следует проинформировать пациента о возможном развитии привыкания к лекарству, особенно если его прием сочетается с седативными препаратами, гипнотиками. Больной должен знать о возможности появления физической зависимости до стадии ломки при прекращении употребления опиоида.
  • Беременную женщину инструктируют по поводу того, что принятие ею опиоида может вызвать зависимость от него и у ребенка.
  • Внеочередное принятие опиоидных средств должно быть строго под запретом. Поэтому заранее необходимо предусмотреть анальгезию при резких кратковременных обострениях болевого синдрома.
  • Принятие дозы препарата больным должно быть регулярным, строго по графику, составленному врачом.
  • Продление лечения с принятием опиоидных средств происходит только после соглашения на то пациента.
  • Опиоидное лечение обязательно должно сочетаться с иной обезболивающей и реабилитационной терапией.

Передозировка опиоидов

Как мы уже отмечали, из-за специфики воздействия на участок мозга, отвечающий за дыхание, опиоиды в высоких дозах могут привести к угнетению дыхания и смерти. В основном такому риску подвержены люди с синдромом зависимости от опиоидов. Передозировку легко выявить по трем главным признакам:

  • Угнетение дыхания.
  • Сузившиеся зрачки.
  • Потеря сознания.

Если прием большой дозы опиоидов сочетался с принятием других седативных препаратов, алкоголя, то таковая передозировка в большинстве случаев оказывается смертельной.

Группой риска здесь считаются следующие лица:

  • Имеющие опиоидную зависимость. Риск возрастает после прекращения лечения, детоксификации, освобождения из мест заключения.
  • Больные, использующие инъекции-опиоиды.
  • Люди, которым выписаны большие дозы опиоидов по рецепту от лечащего врача.
  • Пациенты, которым прописаны опиоиды вкупе с успокоительными средствами.
  • Лица, которые принимают опиоиды и у которых диагностированы такие заболевания, как ВИЧ, болезни легких, печени, страдающие от депрессий.
  • Члены семьи принимающего опиоиды по назначению врача.

Как спасти человека от передозировки

Летальный исход от передозировки опиоидами можно предотвратить двумя путями:

  1. Поддержанием жизненно важных процессов в организме.
  2. Своевременным вводом “Налоксона” – препарата-антагониста опиоидов.

“Налоксон” имеет массу достоинств:

  • Его можно назвать практически антидотом при передозировке опиоидными лекарствами или наркотиками.
  • При своевременном введении может практически полностью устранить все негативные последствия передозировки.
  • Эффективен при различного рода введениях: подкожном, внутривенном, внутримышечном, интраназальном.
  • Не оказывает негативного воздействия на организм при приеме его человеком, не принимавшем опиоиды.

Минусы заключаются только в ограниченной доступности препарата не только в России, но в большом числе других стран. Это касается даже карет скорой помощи и медицинских учреждений. Только, например, в Италии “Налоксон” продают в аптечных пунктах без рецепта.

ВОЗ стремится призвать министерства здравоохранения мировых государств сделать данный антагонист опиоидов более доступным.

Ведь при введении этого средства человеку с передозировкой опиоидов даже случайными свидетелями происшествия можно спасти умирающему жизнь, протянуть драгоценное время до приезда экстренной медицинской помощи. Данный призыв уже нашел отклик у правительств США, Шотландии.

Профилактика передозировок опиоидами

Кроме профилактической работы среди населения, направленной на распространение информации о смертоносном вреде наркотиков, достаточно эффективными считаются и следующие меры:

  • Сокращение практики нерационального назначения больным опиоидов.
  • Доступное лечение опиоидной зависимости, направленное не только на реабилитацию наркоманов, но и на лиц, принимающих опиоиды по назначению врача.
  • Строгий контроль за назначением опиоидов и их отпуском в аптеках.
  • Пресечение случаев и строгое наказание виновных в случае продажи опиоидов без рецепта.

Опиоиды – неоднозначные лекрственные средства. Сильные анальгетики, они вызывают и привыкание. Кроме того, из-за эффекта эйфории с давних пор служат наркотическими средствами, передозировка которыми при этом грозит летальным исходом.

Источник: https://FB.ru/article/353565/chto-takoe-opioidyi-kakie-preparatyi-k-nim-otnosyatsya

Опиоидная зависимость: Злоупотребление лекарствами для снижения боли

Что такое опиоиды? Какие препараты к ним относятся?

Опиоиды — это тип препаратов, часто используемый для снижения боли. Как правило, при правильном приеме опиоиды являются безопасными, однако злоупотребление ими или неправильное употребление могут привести к появлению зависимости.

Что такое опиоиды?

Опиоиды — это тип препаратов, часто используемый для снижения боли. Принцип их действия основан на уменьшении количества болевых сигналов, которые тело направляет мозгу. Также они воздействуют на то, как мозг реагирует на боль. Обычно врачи назначают прием опиоидов для избавления от болевых ощущений при:

  • зубной боли и проведении стоматологических процедур
  • травмах
  • операциях
  • хронических заболеваниях, таких как рак.

Некоторые рецептурные препараты от кашля также содержат опиоиды.

Как правило, при правильном приеме опиоиды являются безопасными, однако злоупотребление ими или неправильное употребление могут привести к появлению зависимости. Под неправильным употреблением подразумевается пренебрежение врачебными рекомендациями в отношении конкретного препарата или же его незаконный прием.

Что такое зависимость?

Зависимость — это заболевание, поражающее мозг и поведенческие алгоритмы. Вначале человек полностью контролирует собственный выбор и осознанно начинает принимать препарат.

При злоупотреблении препаратами их приятный эффект заставляет принимать их снова и снова.

Со временем в мозгу происходят определенные изменения, из-за которых у человека развивается устойчивое стремление употреблять конкретный препарат.

К опиоидам относятся:

  • опиум
  • кодеин
  • фентанил
  • героин
  • гидрокодон
  • гидроморфон
  • метадон
  • морфин
  • оксикодон
  • оксиморфон
  • парегорик (камфорная настойка опия)
  • суфентанил
  • трамадол.

Каковы симптомы опиоидной зависимости?

Первым шагом к выздоровлению является признание наличия проблемы с опиоидами. Признаки и симптомы злоупотребления могут быть физиологическими, поведенческими и психологическими. Главным из них, безусловно, является неспособность отказаться от приема препарата и не превышать рекомендованную дозировку.

К другим симптомам опиоидной зависимости относятся:

  • плохая координация
  • вялость
  • поверхностное дыхание или низкий дыхательный ритм
  • тошнота, рвота
  • запоры
  • беспокойство
  • нарушенный процесс принятия решений
  • отказ от обязанностей и ответственности
  • заплетающаяся речь
  • слишком длительный или короткий сон
  • перепады настроения
  • ощущение эйфории
  • раздражительность
  • депрессия
  • пониженная мотивация
  • приступы тревоги.

Каковы симптомы опиоидной передозировки?

Передозировка опиоидами требует оказания моментальной медицинской помощи. Если вы подозреваете у кого-то передозировку, немедленно вызывайте скорую помощь. В некоторых странах можно приобрести рецептурный назальный спрей налоксон, который носят с собой на случай передозировки. Спросите у врача, доступен ли этот препарат в вашей стране.

К симптомам передозировки относятся:

  • отсутствие реакции на раздражители
  • медленное, нестабильное (неровное) дыхание либо его полное отсутствие
  • медленный неровный пульс либо его полное отсутствие
  • рвота
  • потеря сознания
  • суженные зрачки.

Каковы причины развития зависимости?

Опиоиды изменяют мозг путем вырабатывания искусственных эндорфинов. Помимо блокирования боли эти эндорфины позволяют человеку чувствовать себя очень хорошо.

Чрезмерное употребление опиоидов обманывает мозг, заставляя его полагаться на эти искусственные эндорфины, порой приводя к тому, что он прекращает вырабатывать собственные. Чем дольше продолжается употребление, тем выше вероятность такого исхода.

Кроме того, со временем из-за развития устойчивости дозировка препарата, необходимая для достижения того же эффекта, будет увеличиваться.

Что такое устойчивость к лекарственному средству?

Устойчивость к лекарственному средству — это явление, при котором организм со временем привыкает к действию определенного вещества. Когда это происходит, для достижения того же эффекта приходится принимать все большее его количество. В частности, со временем человеку требуется все большая доза опиоидов для снятия боли.

Для «сброса» устойчивости необходимо сделать перерыв в употреблении вещества. Обычно при возобновлении приема необходимое количество препарата будет уже не таким высоким, поэтому дозировка подлежит корректированию. Если вы по каким-то причинам прервали курс приема, обсудите с врачом его возобновление.

Что такое лекарственная зависимость?

Лекарственная зависимость — это явление, при котором алгоритм работы организма меняется из-за длительного приема препарата. Эти изменения влекут за собой развитие абстинентного синдрома при попытке отказаться от дальнейшего употребления. Проявления абстинентного синдрома могут быть умеренными или тяжелыми. Они включают в себя:

  • усиленное потоотделение
  • тошноту, рвоту
  • озноб
  • диарею
  • дрожь
  • боль
  • депрессию
  • бессонницу
  • утомляемость.

Если вы на протяжении длительного времени принимали опиоиды, обязательно обратитесь к врачу перед прекращением приема. Он поможет избежать развития абстинентного синдрома, постепенно снижая дозировку до момента, когда организм больше не будет нуждаться в препарате.

В чем заключается разница между устойчивостью к наркотическому веществу, зависимостью от него и пристрастием?

Устойчивость к лекарственному средству и зависимость от него являются нормальной реакцией организма на длительный прием опиоидов. У человека вполне могут наблюдаться зависимость и/или устойчивость к препарату, но при этом отсутствовать пристрастие.

Так вот, пристрастие не является нормой. Это заболевание, при котором вам кажется, что вы не можете полноценно существовать без приема препарата ни физически, ни психологически. Пристрастие заставляет человека одержимо искать способы принять очередную дозу, даже если это приводит к проблемам со здоровьем, поведением и партнером.

Как понять, что у меня развилось пристрастие?

Если у вас развилось пристрастие, то вы можете чувствовать непреодолимую тягу к препарату и потерять контроль над его приемом. Также о пристрастии свидетельствует прием препарата без соответствующей рекомендации врача и вопреки пониманию того, что он причиняет ущерб.

Пристрастие к опиоидам часто сказывается на состоянии здоровья, финансовом благополучии, успехах на работе и в учебе, а также приводит к проблемам с законом, в личной жизни, с семьей и друзьями.

Зачастую члены семьи и близкие люди узнают о пагубном пристрастии человека раньше него самого из-за явных изменений в поведении.

Как диагностируется зависимость?

Опиоидную зависимость диагностирует врач или другой работник сферы здравоохранения. Диагностирование включает составление медицинского заключения. Также оно зачастую предполагает проведение тестов на предмет выявления нарушений психического состояния.

Можно ли предотвратить развитие зависимости?

Многим людям удается принимать опиоидные препараты без каких-либо нежелательных последствий. Тем не менее, вероятность развития пристрастия довольно высока. Это особенно актуально при длительном их приеме для контролирования хронической боли.

В целом шансы предотвратить развитие пристрастия гораздо выше, если длительность приема опиоидных препаратов не превышает 1 неделю. Исследования показали, что их употребление на протяжении месяца и более часто приводит к развитию зависимости.

Методы лечения

Лечение опиоидной зависимости индивидуально для каждого отдельного случая. Основной его целью является прекращение приема препарата (детоксикация) и предотвращение его повторного употребления в будущем (предотвращение рецидивов).

Врач может назначить определенные медикаменты для снижения симптомов абстинентного синдрома в процессе отказа от опиоидов. Это поможет контролировать тягу к ним. К таким медикаментам относятся метадон (часто применяемый при лечении героиновой зависимости), бупренорфин и налтрексон.

После детоксикации когнитивно-поведенческая терапия помогает справиться с депрессией, избежать рецидивов, взять под контроль стремления и восстановить пострадавшие отношения. В зависимости от ситуации пациентам показана индивидуальная, групповая или семейная терапия.

Жизнь с опиоидной зависимостью

Если вы подозреваете, что зависимы от опиоидов, знайте, что существуют способы эффективно вам помочь. Первым шагом к разрушению пагубного пристрастия является осознание того, что вы в состоянии контролировать собственные поступки.

Следующие шаги, позволяющие побороть зависимость, таковы:

  1. Принятие решения об отказе от употребления препарата. Верните контроль над собой и решитесь бороться с зависимостью.
  2. Получение врачебной помощи. Врач может стать вашим главным союзником, даже если вы пытаетесь побороть зависимость от препарата, которой он же и назначил. Как уже было сказано, для облегчения симптомов абстинентного синдрома существуют специальные медикаменты. Также вам может помочь разговор с врачом или психологом о проблемах, связанных с пристрастием.
  3. Поиск поддержки. Во-первых, во многих странах существуют специальные организации, помогающие зависимым людям. Они предоставят вам все необходимые знания и условия для эффективной борьбы с зависимостью и последующего возврата к нормальной жизни. Во-вторых, вам понадобится поддержка семьи и друзей.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Как предотвратить развитие опиоидной зависимости?
  • Вызывает ли принимаемый мною препарат зависимость?
  • Как понять, что у меня развилось пристрастие?
  • Что делать, если я считаю, что у меня развилось пристрастие?
  • Как определить пагубное пристрастие у друга или члена семьи?

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/opioidnaja-zavisimost/

ВашМедик
Добавить комментарий