Метадон — инструкция по применению, механизм действия, признаки передозировки и последствия употребления

Метадон — инструкция по применению, механизм действия, признаки передозировки и последствия употребления – Информационный портал о здоровье

Метадон — инструкция по применению, механизм действия, признаки передозировки и последствия употребления

Человечество с проблемой наркомании столкнулось с давних времен. По статистике, Российская Федерация насчитывает более 1,5 миллионов человек, страдающих этой болезнью. Метадон считают средством для лечения наркотической зависимости у людей, исход зависит от дозировки, при злоупотреблении можно получить тяжелое отравление организма вплоть до летального исхода.

Что такое Метадон

Вещество – лекарственный препарат, относящийся к группе синтетических опиатов, со сложным химическим строением. Применяется как анальгетик и для лечения наркомании на Западе. В России принято решение с 2005 года включить этот препарат в список ВОЗ в раздел с психотерапевтическими лекарственными средствами.

Статьи по теме Препараты для обезболивания Лекарство артро актив Препарат блемарен

Химическое название

Метадон 6-(диметиламино)-4,4-дифенилгептанон-3. Молекулярная масса вещества равна почти 310 грамм на моль. Синтезировали препарат немцы в 1937 году, широкое распространение получил за счет хорошего анальгезирующего эффекта. Позднее стали использовать его как препарат для лечения морфиновых и героиновых наркоманов: привыкание к нему возникает быстро, злоупотребление опасно для здоровья.

Синтез Метадона

Для синтеза использовали диметиламин-2-хлорпропан и дифенилацетонитрил. Процесс был сложным из-за сложности химических реакций, позже изменили до более упрощенного и общедоступного способа с помощью применения дифенилбутансульфокислоты. В сравнении с известным героином Метадон более дешевый, а зависимость протекает тяжелее.

Лекарственный препарат выпускают в таблетках или растворе для внутривенного введения. При возможности приема орально значительно снижается риск развития побочных последствий, в отличии от инъекционных наркотиков. Уменьшается число заболевших ВИЧ и гепатитом С. В РФ Метадон подлежит строгому контролю в Министерстве по борьбе с оборотом наркотиков, и оборот этого препарата строго запрещен.

Действие

Препарат активирует опиоидные рецепторы и действует примерно 5 часов. Лекарство действует на центральную нервную систему, гладкую мускулатуру и на сердце. Постепенно накапливается в организме, а развивается толерантность к нему в течение долгого времени. Метадон является эффективным анальгетиком. При однократном употреблении угнетаются дыхательные и кашлевые рефлексы.

При абстинентном синдроме на другие наркотические вещества он способен подавлять признаки заболевания в течение длительного времени.

Препарат влияет на тонус мышц и моторику желудочно-кишечного тракта, на функцию гипофиза. Попадая в кровоток, лекарство всасывается в ткани печени, почек, легких и селезенки, головного мозга.

Метаболизм вещества происходит в печени, где препарат распадается на активные и неактивные компоненты.

После инъекции Метадон в крови можно обнаружить после 10 минут, при приеме в виде таблеток через 30 минут. Своей максимальной концентрации в плазме он достигнет в течение 3 часов, потом количество начнет уменьшаться.

Период полувыведения – от 15 до 30 часов, в зависимости от длительности приема. Выведение происходит с мочой и калом. При первом использовании смертельная доза препарата – около 50 мг, а для наркоманов – больше 200мг.

Показания к применению

Препарат оказывает сильный анальгезирующий и седативный эффект. Его применяют для детоксикации организма при опиатной зависимости, это так называемая метадоновая терапия. Лекарственное средство используют для реабилитации наркоманов как сочетание с другими способами лечения. Часто после такого лечения люди начинают страдать метадоновыми наркоманиями.

Инструкция по применению

Лекарство назначает врач. Препарат принимают внутрь в таблетках или в виде суспензии (ее нужно развести в 150 мл чистой воды). Для ослабления синдрома абстиненции сначала назначают 25 мг вещества.

Промежуток между приемами составляет более 4 часов, дополнительно можно принять не более 10 мг. На начальном этапе дозировка в первые сутки не больше 40 мг.

При длительной терапии устанавливают суточную дозу 85-120 мг.

Наркотический анальгетик Метадон может использоваться для внутривенных инъекций, только когда не возможен прием таблеток или суспензий. Дозу для введения препарата назначает врач, для каждого пациента индивидуально. Лечение проводится строго в условиях стационара и под наблюдением медперсонала. При возможности необходимо больного перевести на таблетированную форму.

Особые указания

Перед началом лечения препаратом необходимо отказаться от употребления любых синтетических наркотиков. Могут наблюдаться симптомы: тошнота, рвота, слабость, сонливость, слезотечение, депрессия, снижение массы тела, нарушение аппетита, тремор конечностей. Важно отмечать синдром отмены героина от побочных реакций лекарственного средства.

Для устранения физической боли от операций и травм у пациентов, проходящих курс лечения Метадоном, возможно употребление опиоидов другой группы в качестве обезболивания.

При лечении этим препаратом необходимо воздержаться от управления любыми транспортными средствами.

Метадоновые и героиновые ломки происходят одинаково, сопровождаются бессонницей, возбудимостью, болезненными ощущениями, скачками артериального давления.

При беременности

Нет однозначного вывода о безопасности или вреде использования этого препарата беременными женщинами из-за отсутствия нужного количества исследований.

Дети у пациенток после лечения Метадоном при беременности рождались с врожденными пороками развития внутренних органов. Новорожденные имеют физическую зависимость к синтетическому опиату.

Синдром отмены лекарства у них проявляется на протяжении недели после рождения.

Взаимодействия

Метадон – сильнодействующий препарат, перед применением с лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом. Совместный прием с другими медикаментами приводит к снижению в плазменной концентрации крови активного вещества и возникает синдром отмены. Список этих лекарств:

  • Карбамазепин, Рифампицин, Фенитоин и Фенобарбитал;
  • Нелфинавир, Ритонавир, Эфавиренз;
  • антагонисты мю-рецепторов (Налоксон, Пентазоцин, Налтрексон, Буторфанол).

Вещества, входящие в состав Метадона, отрицательно влияют на фармакологические свойства многих лекарственных препаратов. К ним относятся:

  • Зидовудин, Ставудин, Диданозин – приводят к повышению их токсичности.
  • Ингибиторами моноаминоксидазы – повышается риск возникновения тяжелых побочных реакций.
  • Азольные противогрибковые средства, макролидные антибиотики и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – снижение клиренса препарата и усиление побочных реакций, необходима коррекция дозировки.
  • Антиаритмогенные препараты – удлиняется сердечный интервал.
  • Антидепрессанты, нейролептики, блокаторы калиевых каналов – может нарушаться сердечная проводимость.
  • Мочегонные, гормональные средства – следует соблюдать осторожность при сочетании.

Метадон обладает большим количеством нежелательных реакций на организм человека. При длительном приеме препарата могут наблюдаться нарушения работы разных систем организма:

  • сердечно-сосудистая – артериальная гипотензия, тахикардия или брадикардия, аритмия, фибрилляция, экстрасисталия, сердечная недостаточность.
  • нервная – слабость, головокружение, возбуждение, эффект эйфории или дисфория, пространственная дезориентация, астения, головная боль, нарушение сна, галлюцинации, приступы эпилепсии.
  • дыхательная – отек и угнетение процесса дыхания наркомана.
  • пищеварительная – сухость полости рта, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота), запоры.
  • мочеполовая – аменорея у женщин, снижение либидо, задержка мочи.
  • органы зрения – снижение остроты;
  • аллергические реакции – сыпь и зуд кожи.

Наркотик Метадон может вызывать серьезное отравление организма. Сопровождается сильными болями в конечностях и внутренних органах. Происходит это из-за излишнего раздражения рецепторов опиата в нервной системе.

При этом наблюдается угнетение сознания вплоть до комы, сужение зрачков, слабость, брадикардия, гипотензия, остановка дыхания.

В большинстве случаев такой проблемой страдают метадоновые наркоманы, при тяжелых случаях может наблюдаться остановка сердца и смерть.

Передозировка Метадоном

Превышение дозы при первом приеме – более 50 мг и при повторном – 200 мг, может наблюдаться передозировка этим препаратом. Лечат такое состояние с помощью искусственной вентиляции легких, вводят Налоксон или Налмефен.

Вещества-антагонисты нужно вводить повторно, Метадон выводится из организма медленнее, чем они. При введении антидота нужно помнить, что у больного возможен синдром отмены. Контроль за состоянием здоровья должен быть постоянным.

Противопоказания

Лекарственное средство строго противопоказано при следующих состояниях:

  • тяжелая дыхательная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение работы сердца (аритмия, фибрилляция желудочков и предсердий);
  • гиперкапния;
  • индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата;
  • таблетки запрещено принимать при кишечной непроходимости.

Хранить таблетки следует в специальном закрытом контейнере, защищенном от детей месте. Избегать попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения – не больше +25 градусов. Срок годности – 2 года. Купить Метадон в аптеке нельзя. Правительством России решено внести лекарство в список запрещенных препаратов.

Аналоги

Препаратов, содержащих такое же действующее вещество, много. Названия этих лекарственных средств:

  • Амидон,
  • Гептадон,
  • Ада-нон,
  • Фенадон,
  • Долофин,
  • Физентон,
  • Метадикт,
  • Метадол.

Метадон — инструкция по применению, механизм действия, признаки передозировки и последствия употребления — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Источник: https://zdravie4ever.ru/metadon-instrykciia-po-primeneniu-mehanizm-deistviia-priznaki-peredozirovki-i-posledstviia-ypotrebleniia/

Передозировка метадоном: смертельная доза

Метадон — инструкция по применению, механизм действия, признаки передозировки и последствия употребления

Опасность передозировки наркотиком метадон: симптомы и последствия передозировки, какова доза наркотика опасна для жизни.

Как и в случае с другими отпускаемыми по рецепту лекарствами, метадон является причиной многих случаев злоупотребления и смертельных передозировок. В этой статье мы постараемся сообщить вам о передозировке метадоном, его наиболее распространенных проявлениях, а также рекомендуемой дозировке и последствия.

Непреднамеренная передозировка метадона

Метадон использовался безопасно и эффективно на протяжении десятилетий для лечения опиатной зависимости. На самом деле, наиболее распространенным применением метадона является фармакологическое лечение от таких наркотиков, как героин, морфин или обезболивающих на опиатной основе.

Но метадон также может быть использован в качестве обезболивающего средства или злоупотребления потребителями наркотиков для достижения эйфорических ощущений.

Во многих странах количество метадоновых рецептов для облегчения болезненных ощущений во время ломки наркомана увеличилось, а вмести с тем увеличилось и немедицинское, в целях получение «быстрого удовольствия» использование этого препарата.

По некоторым данным, метадон, используемый для заместительной терапии при героиновой наркомании, по-видимому, не является основной проблемой при передозировке. Но одним из важных элементов возникновения передозировки метадона является тот факт, что он часто употребляется в виде недорогого генерического препарата, который находится в составе «легальных» лекарственных препаратов.

Вот почему, передозировка метадоном обычно связана с попытками получить высокое содержание наркотика для злоупотреблением этим опиатом. Люди, которые злоупотребляя другими наркотиками, такими как героин, обращаются к метадону из-за его возрастающей доступности.

Тем не менее, метадон не вызывает такой же эйфорический «кайф» по сравнению с другими наркотиками, поэтому они в конечном итоге потребляют опасно большие дозы метадона для достижения желаемого эффекта. Распространенным результатом этих случаев являются передозировка.

Смертельная доза методона

Развитие толерантности к метадону играет роль в дозировке, которая провоцируют передозировку. Официальная смертельная доза для метадона составляет 25 мг для взрослого с непереносимостью и 200 мг для обычного пользователя.

Одним из самых высоких факторов риска передозировки метадоном является то, что разница между назначенными врачами дозами и опасными дозами метадона невелика. Дозировка также зависит от формы препарата, в которой он используется.

Как правило, начальная доза от 2,5 мг до 10 мг рекомендуется к приему каждых 8-12 часов при пероральном приеме, рекомендованном для обезболивания, до 15-120 мг в день в качестве заместительного препарата при наркомании.

Эта ежедневная доза используется в качестве терапии для лечения наркозависимых, которой было бы достаточно, чтобы держать больных в состоянии между трезвостью и интоксикацией.

Симптомы передозировки метадоном

Метадон несет больше рисков, чем другие обезболивающие, потому что он накапливается в организме и может нарушить дыхание или сердечный ритм человека.

Из-за исключительной продолжительности действия и метаболического периода полураспада, составляющим в среднем 25 часов, передозировка метадоном может привести к летальному исходу, особенно если принимать его с другими наркотическими препаратами. Метадон также обладает способностью усиливать действие алкоголя.

Симптомы передозировки могут включать:

  • тахипноэ (временное прекращение дыхания);
  • синюшность губ и ногтей;
  • необычно замедленное дыхание;
  • холодная и липкая кожа;
  • кома;
  • путаница сознания;
  • крайняя сонливость;
  • потеря сознания, обморок;
  • усталость;
  • точечные зрачки;
  • поверхностное дыхание;
  • рвота;
  • слабый пульс.

Последствия передозировки метадоном

Значительного психомоторного нарушения не ожидается после передозировки метадоном у людей с толерантностью. Симптомы передозировки возникают до 10 часов после передозировки.

Поэтому, если есть подозрение, больной должен быть немедленно доставлен в больницу. Симптомы передозировки должны быть серьезными, ничего самостоятельно не делайте, если вы не профессионал.

Например, холодный душ может вызвать у него шок или обморок.

Кроме того, метадон обладает гораздо большей продолжительностью действия по сравнению с героином и другими агонистами более короткого действия, поэтому его лечат налоксоном.

Единственная проблема заключается в том, что налоксон имеет более короткий период полураспада по сравнению с метадоном, поэтому, если его действие прекращается, и фармакологическое лечение наркомании прерывается, пользователь может вернуться к ощущению передозировки метадоном или симптомов отмены, в зависимости от времени приема и дозы.

Смертность от передозировки метадоном

На метадон приходится небольшой процент назначений обезболивающих, но он участвует в более чем 30% случаев смерти от передозировки именно этой группы препаратов. На каждые 10 случаев смерти от передозировки от рецептурных препаратов, 4 — включают в свой состав метадон. Это вдвое больше, чем любой другое рецептурный обезболивающий препарат.

Вопросы о передозировке метадоном

Любая тема, касающаяся передозировки метадоном, является широкой и сложной, и мы надеемся, что мы охватили основы. Если есть что-то конкретное, что вы хотите знать, вы можете оставить свой вопрос в разделе комментариев ниже. Команда Центра практической наркологии постарается предоставить вам личный и быстрый ответ.

Категория: Материалы

Дата публиции: 2019-10-15 13:55:23

Просмотры: 2350

Центр практической наркологии

Источник: https://narko-info.com/materialyi/peredozirovka-metadonom-smertelnaya-doza.html

Помощь при передозировке «Метадоном»

Метадон — инструкция по применению, механизм действия, признаки передозировки и последствия употребления

В странах, где пока не отказались от применения «Метадона» в лечении героиновой наркотической зависимости, препарат назначают в строго обоснованных дозах под контролем врача в стационаре.

Медицинские работники учитывают, что в таких условиях вероятность передозировки минимальная.

Возможность выписки рецептов, производства в кустарных лабораториях привела к популяризации препарата среди наркоманов.

Быстрое воздействие вещества в 90% случаев передозировки «Метадона» заканчивается комой со смертельным исходом. Вовремя оказанная медицинская помощь помогает избежать тяжелых последствий.

Основные причины передозировки

При лечебном применении «Метадона» в программе замещения требуется поддерживать у пациента ощущения достаточности получаемого количества препарата. Возникают ситуации, когда наркозависимый человек испытывает усиленное влечение и чувство неадекватности получаемой дозировки. К ним относятся:

  • изменения в окружении (среда, люди, режим)
  • неожиданные события в жизни, стрессы
  • встреча с наркозависимым соседом
  • длительное одиночество
  • одновременный прием алкогольных напитков, снотворных или успокаивающих средств
  • сочетание с назначением «Рифампицина», «Фенитоина», «Карбамазепина»

Способность «Метадона» накапливаться в жировой ткани и выходить в кровоток при похудении необходимо учитывать для своевременной коррекции назначений. К отравлению детей приводит случайный прием таблеток, если нарушены правила хранения, доступны флаконы с лекарством, поэтому от официальных производителей препарата требуется наличие на этикетке предупреждения об опасности передозировки.

Четких установок относительно того, сколько мг «Метадона» вызывает передозировку, в наркологии нет. В назначении с лечебной целью учитывают индивидуальную чувствительность организма. Для обезболивания на первый прием используют 2,5–5 мг, чтобы проверить эффективность, затем при необходимости увеличивают.

В заместительной терапии оптимальной средней дозой считается 80 мг в сутки (допустимы колебания в пределах 20 мг). На практике одним пациентам достаточно менее 50 мг, другим 100 и более. Специалисты считают, что подбор адекватной дозы подтверждается ощущением пациента.

Появление признаков передозировки возможно при любом количестве употребляемого препарата.

Для взрослого человека, у которого еще не развилась устойчивость к «Метадону», смертельной может оказаться доза в 50 мг. Если одновременно употребляются препараты с успокаивающим или снотворным действием, алкоголь, доза снижается. Детскую смертность вызывает доза в 10 мг. В странах, где разрешено применение препарата, регистрируют множественные летальные случаи детей от отравления.

По клиническим проявлениям острое отравление «Метадоном» не отличается от передозировки. Индивидуальная чувствительность организма человека вызывает тяжелую реакцию при относительно невысокой дозе потребления. О превышении количества поступившего вещества можно судить по назначенной наркоману с целью лечения средней терапевтической дозе.

А для человека, не принимающего «Метадон» или ребенка случайное употребление препарата становится причиной тяжелого отравления. Выяснение вида и механизма действия выпитых таблеток важно для своевременного использования антидота. В противном случае поражение приводит к метадоновой коме.

Помощь при отравлении не отличается от мероприятий при передозировке.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Потребность в первой помощи может возникнуть в любой момент. Оказывать ее приходится людям без медицинского образования. Заподозрить передозировку смогут только достаточно близкие, знающие о пристрастии пациента.

Для других — не исключается тяжелое наркотическое опьянение от применения неизвестного препарата по характерной картине: узкие зрачки, заторможенность, бледность с холодным потом, редкое поверхностное дыхание, снижение частоты пульса.

Необходимо последовательно выполнить следующие меры:

  • Вызвать «Скорую помощь»
  • Уложить пострадавшего на правый бок, под голову поместить согнутый локоть правой руки
  • Если сознание сохранено, промыть желудок слабым раствором марганцовки, вызвать рвотный рефлекс надавливанием конца ложки на корень языка. При отсутствии сознания вызывать рвоту опасно из-за возможности попадания рвотных масс в бронхи
  • Использовать сохраненный контакт, не давать потерять сознание (разговаривать, растирать уши, похлопывать по щекам)
  • Если грудная клетка человека не движется при вдохе, необходимо до приезда «Скорой» начать искусственное дыхание с массажем сердца

Медицинская помощь

Помощь при метадоновой передозировке будет оказана целенаправленно с применением экстренного введения антидотов. При отсутствии сведений о причинах отравления врачи ориентируются по сопорозному состоянию, узким зрачкам, гипотонии. Осуществляется симптоматическая терапия: вводятся средства для улучшения деятельности сердца, поддержания уровня артериального давления.

Антидот «Метадона»

В качестве антидота используются «Налоксон» («Наркан») или «Налтрексон». Наркозависимым рекомендуют держать препараты в домашней аптечке.

По механизму действия препараты являются антагонистами «Метадону», оказывают противоположное влияние на рецепторы нервных клеток мозга. Показаны при отравлениях, коматозном состоянии, редком дыхании.

Поскольку «Метадон» выводится из организма длительное время, приходится использовать антидот неоднократно даже на фоне улучшения состояния.

«Налоксон» вводится внутримышечно или внутривенно по 1–2 мл. О действии судят по восстановлению дыхания и сознания. Если спустя 7–10 минут эффекта нет, повторно вводится 2,0 мл. Препарат по мнению профессионалов более предпочтителен по сравнению с другим антагонистом — «Налтрексоном».

Хотя достоинством «Налтрексона» считается удлиненный эффект, его использование затрудняет необходимость выбора дозы. Избыточное количество препарата способно вызвать у пациента абстинентный синдром (ломку). «Налоксон» — антидот короткого действия, поэтому выраженность абстиненции слабая.

Как вывести вещество из организма?

Промывание желудка применяется, если пациент принял «Метадон» в удвоенной суточной дозировке. Препарат вызывает атонию желудка и кишечника, задерживает всасывание, поэтому процедура показана даже, если прошло 4 часа после приема.

Для ускоренного выведения через кишечник и связывания яда взрослому человеку нужно дать сразу 50 г активированного угля. Его можно разжевать и запить водой. Для ребенка достаточно 10–15 г. Более удобны в применении энтеросорбенты Смекта, Полисорб. Их нужно использовать несколько раз в день в течение трех суток, пока не выведется вся доза «Метадона».

Что делают для восстановления дыхания и сердечной деятельности

Пациентам, находящимся в метадоновой коме с угнетением дыхания, при отсутствии результата от введения «Налоксона» применяют искусственную вентиляцию легких.

В обычных машинах «Скорой помощи» имеются мешки Амбу, которыми осуществляют дыхание вручную. Специализированные бригады оснащены инструментами для интубации больного, компактными аппаратами ИВЛ, дефибриллятором.

Для стимуляции работы сердца в случае остановки внутрисердечно вводится раствор адреналина.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

При отсутствии медицинской помощи у пациента, принявшего большое количество наркотика, возможны тяжелые последствия передозировки «Метадоном». Человек умирает от дыхательной недостаточности, остановки сердца и мозговой комы.

Исход определяется двойным негативным эффектом: с одной стороны, нарушение деятельности жизненно важных органов обусловлено потерей управляющей функции головного мозга, с другой — непосредственным влиянием на мышечную ткань (миокард, бронхиальная стенка, межреберные дыхательные мышцы).

Если больного успевают спасти, то для лечения последствий потребуется 6–8 месяцев.

Состояние осложняют:

  • почечно-печеночная недостаточность
  • токсический гепатит
  • острый инфаркт миокарда с блокадами
  • отек легких;
  • тяжелая пневмония

Пациент страдает от длительных запоров, бессонницы, постоянно раздражителен. У молодых людей высок риск бесплодия.

Выводы

Для оказания помощи при передозировке «Метадоном» важными условиями являются наличие антидота и быстрота действий.

Доврачебные мероприятия потребуют умения не допустить потери сознания пациента, а также владения начальными приемами реанимации.

Специалистами «скорой помощи» осуществляется симптоматическая терапия, направленная на поддержание дыхательной функции и работы сердца. Даже при введении полного объема медикаментов сохраняется значительный риск смертельного исхода.

“Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.”

: 2019-06-14 2019-06-14

Виктория Пазына

Редактор статьи:

Артём Емельяненко

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-06-14

Волобуева Наталия Михайловна

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/lechenie-narkomanii/pomoshch-pri-peredozirovke-metadonom

Симптомы передозировки метадоном, первая помощь и лечение

Метадон — инструкция по применению, механизм действия, признаки передозировки и последствия употребления

В 90% случаев передозировка метадоном заканчивается летальным исходом. Избежать смертельных последствий помогает вовремя оказанная медицинская помощь. Важно сразу распознать симптомы передозировки и принять меры. опасность вещества – быстродействие, поэтому нельзя терять ни минуты.

Что такое метадон, для чего используется

Метадон – лекарственный препарат, синтезированный в 1937 году немецкими учеными. Относится он к фармакологической группе опиоидов. Изначально он был разработан как сильное обезболивающее средство. Со временем были обнаружены серьезные побочные действия препарата, поэтому от его использования для анестезии отказались.

Позже метадон начали применять для лечения героиновой зависимости, поскольку он не вызывает такой сильной эйфории. Как оказалось, вещество способно вызывать сильную зависимость. К тому же оно накапливается в организме, что может привести к передозировке при неправильном применении, последствия которой могут быть смертельными.

В России метадон запрещен. Большинство экспертов сходятся во мнении, что лечение героиновой зависимости другим наркотиком недопустимо. Согласно статистике, количество случаев отравлением метадоном со смертельным исходом превышает количество случаев передозировки героином.

Действие метадона

Наркотический препарат обладает выраженным обезболивающим действием. Также он оказывает седативное воздействие на нервную систему. В результате его применения у человека исчезают страхи и волнения, он приобретает чувство умиротворения и спокойствия.

Выпускается метадон в таблетках и растворе для инъекций. При пероральном применении начинает действовать через 30 минут. Если препарат вводится внутривенно, кровь разносит его по всему организму всего за 10 минут.

Максимальная концентрация вещества достигается за 3-3,5 часа. Препарат способен обезболивать в течение 4 часов. Время полувыведения составляет 14 часов, а вот наркотический эффект способен сохраняться до 3 суток.

Особенностью наркотика выступает то, что он накапливается в органах и тканях организма человека. В связи с этим при применении в лечении наркотической зависимости доза постепенно уменьшается. После принятия лекарства у человека возникает чувство безопасности и защищенности. При повторном применении появляются подобные явления:

  • эйфория;
  • галлюцинации;
  • нарушение зрения;
  • дезориентация в пространстве и др.

Воздействие препарата на нервную систему и делает его привлекательным для наркоманов, но превышение рекомендованной дозы несет смертельную опасность. При резком прекращении применении наркотика возникает ломка, которая проявляется такими симптомами:

  • раздражительностью;
  • нарушением сна;
  • беспокойством;
  • сухостью во рту;
  • сужением зрачков;
  • повышением артериального давления;
  • лихорадкой и ознобом;
  • рвотой;
  • запором или поносом.

Передозировка и ее симптомы

Применение метадона для лечения наркотической зависимости возможно только под контролем врача. Медицинские работники используют его исключительно в больницах, поскольку даже 50 мг вещества могут убить человека. Вероятность передозировки в таких случаях минимальная, но метадон пользуется большой популярностью среди наркоманов.

В большинстве случае это и становится причиной передозировки. После принятия наркотика человек не чувствует желаемого эффекта (эйфории) и решает повторить процедуру. В результате количество вещества в организме становится смертельно опасным.

Когда концентрация метадона в крови превысит допустимую норму, происходит соединение токсичного вещества с эритроцитами. Это приводит к тому, что они теряют способность переносить необходимое количество кислородам к тканям и органам. Кислородное голодание провоцирует нарушение работ важнейших систем:

  • из-за большого содержание вещества в крови почки теряют способность фильтровать плазму, затрудняется отвод мочи, развивается почечная недостаточность;
  • печень не может метаболизировать токсичное вещество для вывода из организма, в результате усиленной работы клетки этого органа погибают;
  • нарушение работы головного мозга и отмирание клеток приводит к смерти.

Определить передозировку можно по следующим симптомам:

  1. У человека возникают нарушения работы пищеварительного тракта. Его начинает тошнить, возникают позывы к рвоте и рвота.
  2. Появляются выделения изо рта в виде пены.
  3. Затрудненное мочеиспускание из-за почечной недостаточности, развивающейся на фоне действия метадона.
  4. Нарушения работы нервной системы проявляются головными болями и головокружением. Человек теряет ориентацию в пространстве, его сильно клонит в сон, при этом зрачки сужаются.
  5. Человек может потерять сознание.
  6. Сильная бледность кожных покровов проявляется из-за нарушения кровообращения и кислородного голодания. Носогубная складка приобретает синюшный оттенок.
  7. Дрожание конечностей начинает сопровождаться судорогами.

Если не оказать помощь потерпевшему, пульс ослабевает и может не прослушиваться. Нарушение работы центральной нервной системы, в частности головного мозга, приводит к отеку легких и остановке сердца из-за отсутствия дыхания.

Первая помощь пострадавшему

При передозировке метадоном смерть может наступить меньше, чем за час. При обнаружении симптомов отравления наркотиком важно действовать немедленно, не теряя драгоценных минут. Необходимо выполнять следующие действия:

  1. Обязательно вызовите скорую помощь, поскольку высокий риск впадения в кому или летальный исход.
  2. Разговаривайте с пострадавшим и другими методами помогайте ему оставаться в сознании. При необходимости воздействуйте на болевые точки, растирайте уши, хлопайте по лицу и иными способами не давайте потерять сознание.
  3. Если человек остается в сознании, следует промыть желудок. Для этих целей можно использовать слабый раствор марганца калия. Чтобы вызвать рвоту, надавите концом ложки на корень языка. Особенно эффективна процедура, если применялся метадон в таблетках.
  4. При потере сознания важно обеспечить правильное расположение тела. Уложите пострадавшего на правый бок. Правую руку согните и уложите под голову. Левую ногу слегка согните в колене. Обязательно вытащите язык. Если в ротовой полости имеются рвотные массы, удалите их.

Остановить действие метадона способен антидот «Налоксон». Отпускается препарат только по рецепту врача, но у наркоманов, у которых высокий риск отравления, он может быть в аптечке.

Если пострадавший потерял сознание, введите 1-2 мл «Налоксон» внутримышечно. Обычно антидот начинает действовать спустя пару минут.

Если эффекта нет в течение 7-10 минут, следует повторить укол в такой же дозе.

Последствия и лечение передозировки

В случаях, когда человека удается спасти при отравлении сильнейшим наркотиком, вещество наносит на организм сильнейший вред. Метадон оказывает негативное действие на важные органы и системы, поэтому после передозировки обычно наблюдаются неприятные последствия:

  • беспокойство, бессонница, нервозность;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз или гепатит печени;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы (нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления, инфаркт);
  • отек и другие заболевания легких, которые затрудняют дыхание.

После передозировки также возникают проблемы с репродуктивной системой. Мужчины обычно сталкиваются с импотенцией. Высокий риск развития бесплодия.

Лечение после передозировки метадоном длится от 6 до 8 месяцев. Проводить его в домашних условиях невозможно. Госпитализация в медицинское учреждение обязательна. Если у человека отмечена метадоновая зависимость, его отправляют в наркологический центр.

Лечение состоит из нескольких основных этапов:

  • Детоксикация. Применяемые меры направлены на снижение действия метадона и выведения его из организма.
  • Медикаментозное лечение. Симптоматическая терапия направлена на поддержание работы пострадавших внутренних органов и систем, устранения последствий сильного действия наркотического вещества.
  • Реабилитация и психологическая помощь. Помощь психологов, психиатров и волонтеров направлена на избавление зависимости на психологическом уровне. Переосмысление ценностей жизни и обучение справляться с трудностями без наркотиков помогает устоять человеку перед соблазном вернуться к вредной привычке.

Метадон – сильное наркотическое вещество, зависимость от которого может завершиться смертью. Передозировка этим синтетическим веществом, разработанным в качестве обезболивающего препарата, часто заканчивается летальным исходом. У человека имеется шанс выжить, если вовремя оказать первую медицинскую помощь, хотя последствия отравления останутся на всю жизнь.

Источник: https://otravlenya.ru/metadon.html

Отравление метадоном — что делать, симптомы и последствия

Метадон — инструкция по применению, механизм действия, признаки передозировки и последствия употребления

Категория: Алкогольное отравление

В основном передозировка Метадоном заканчивается смертью. Это быстродействующее вещество. При проявлении симптомов интоксикации необходима первая помощь.

Метадон – лекарство группы опиоидов. Код МКБ–10-Т40.3. Изначально применялось для обезболивания в хирургии. Обнаружив тяжелые побочные эффекты, от него отказались.

Сейчас Метадон применяют для лечения героинозависимых больных. В России использование препарата запрещено. В результате приема возникает зависимость.

По структуре аналогом Метадона является препарат Пропоксифен, имеющий более слабое болеутоляющее действие. Применение возможно через зонд, 65 мг вещества равны 600 мг аспирина.

Действие Метадона

Наркотическое средство способно уменьшать боли, действовать успокаивающе. В результате приема человек перестает волноваться, забывает о страхах, становится спокойным.

Метадон выпускается в виде таблеток, сиропа, раствора для инъекций. Препарат имеет высокую скорость всасывания через ЖКТ.

Через 30 минут после приема таблеток или сиропа поступает в кровь, при инъекциях – всего за 10 минут. Максимальной концентрации достигает спустя 3-4 часа. Обезболивающее действие длится 4 часа.

Выведение начинается через 14 часов, наркотический эффект может длиться 3 суток.

Вещество обладает способностью накопления, поэтому дозу со временем необходимо уменьшать. Во избежание острого отравления Метадоном запрещено принимать большое количество препарата. Когда больной резко прекращает прием средства, возникают симптомы: нервозность, нарушение сна, беспокойство, сухость во рту, повышение давления, рвота, расстройства ЖКТ.

Симптомы и причины передозировки

Лечение наркозависимых Метадоном возможно под наблюдением медиков. Основной причиной передозировки является способность наркотического вещества развивать устойчивость организма к воздействию.

Больной не чувствует эйфории, решается на повторное введение, поэтому возникает передозировка. Большое количество Метадона может привести к смерти. Симптомы интоксикации похожи на признаки, возникающие при остром отравлении этанолом.

Проявления передозировки метадоном:

  1. Нарушенная работа пищеварительной системы. Возникновение тошноты, рвоты.
  2. Возможно выделение пены изо рта.
  3. Затрудненный отток мочи.
  4. Появление головных болей, головокружения, дезориентации.
  5. Сонливость, сужение зрачков.
  6. Возможна потеря сознания.
  7. Бледность кожи, синюшность носогубной складки.
  8. Тремор конечностей, судороги.

При несвоевременном оказании помощи у потерпевшего пропадает пульс. Нарушения работы головного мозга приводят к остановке дыхания. В результате происходит отек легких, остановка сердца.

Первая помощь при передозировки наркотиком

При передозировке у пострадавшего нет возможности самостоятельно оказать помощь. Необходимо сразу вызвать скорую помощь. Что делать до ее приезда? При возникновении симптомов передозировки нужно следовать рекомендациям.

Доврачебная помощь:

  1. Следить, чтобы пострадавший находился в сознании.
  2. Если человек в сознании, нужно сделать промывание желудка, вызвать рвоту.
  3. При потере сознания больного нужно положить на правый бок, согнув левую ногу в колене. Голову уложить на согнутую правую руку. Удалить рвотные массы.
  4. При отсутствии дыхания, остановке сердца рекомендуется массаж сердца, искусственное дыхание.

Нейтрализовать воздействие Метадона возможно Налоксоном – единственный качественный антидот, имеющийся в аптечке наркозависимых. Если после инъекции состояние не улучшилось, необходимо ввести повторную дозу.

После передозировки предстоит длительное лечение (6 — 8 месяцев), которое возможно только в профильных медицинских учреждениях.

Этапы лечения от интоксикации:

  1. Детоксикация – снижение воздействия, выведение вещества из организма.
  2. Терапия медикаментами, направленная на поддержание функционирования пострадавших органов, устранение последствий острого отравления Метадоном.
  3. Восстановление, психологическая помощь.

Во время лечения ведется наблюдение важных для жизни органов и систем. Благодаря этому возможно уменьшить число опасных последствий после передозировки.

Последствия от метадона:

  • проблемы со сном;
  • возникновение чувства тревоги, раздражительности;
  • нарушение функций почек;
  • цирроз, гепатит печени;
  • нарушения работы сердечно – сосудистой системы (сбои ритма сердца, перепады давления, инфаркт);
  • отек легких.

Очень часто после передозировки страдает репродуктивная система. Это может привести к бесплодию и импотенции.

Передозировка Метадоном очень часто приводит к смерти. Пострадавший может выжить только при своевременно оказанной помощи.

: польза и вред метадона при героиновой зависимости

Источник: https://otravlen.info/alkogolnye-i-narkoticheskie/peredozirovka-metadonom.html

ВашМедик
Добавить комментарий