Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика

Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика | Медпрайс

Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика

Печень является одним их важнейших органов тела человека, которая выполняет ряд исключительно важных функций:

  • Именно печень вырабатывает желчь, которая позже по протокам поступает в желчный пузырь и хранится в нем до момента переваривания пищи. После поступления еды в органы пищеварения, желчь проходит в двенадцатиперстную кишку, где принимает участие в расщеплении жиров. Желчные кислоты также обладают способностью стимулировать перистальтику и оказывают слабительный эффект.
  • Печень – это своего рода лаборатория человеческого тела, которая не только нейтрализует токсины и яды, но и разрушает некоторые витамины и гормоны.
  • В печени накапливаются витамины (А, D и В12) и полезные вещества (железо, медь и кобальт).

Кроме того, печень синтезирует жирные кислоты и холестерин, а также хранится небольшой объем крови, которая при необходимости пополняет существующий кровоток.

Минимальной структурной единицей органа является печеночная долька, которая по форме напоминает призму, а ее размер достигает всего двух миллиметров. Печеночная долька состоит из сдвоенных клеток (балок), между которым расположены желчные протоки, а в центре находится вена и капилляр. Между всеми дольками печени также проходят кровеносные сосуды и желчные протоки.

Исходя из описанных выше функций печени, становится понятно, почему болезни этого органа находятся на десятом месте по причине смертности. В данный момент около 200 миллионов людей страдают от заболеваний печени человека. Чаще всего орган поражают токсины и вирусы, которые постепенно приводят к циррозу – хроническому заболеванию печени с большой вероятностью летального исхода.

Рак печени считается не самой распространенной патологией, но орган могут поражать метастазы из злокачественных новообразований других органов. При возникновении малейших признаков заболеваний печени, следует немедленно обратиться к врачу для диагностирования патологии и назначения корректного и своевременного лечения (см. препараты для лечения печени).

Наиболее распространенные болезни печени

Список основных заболеваний печени включает следующие патологии:

  • Острая или хроническая форма гепатита представляет собой заболевание печени, вызванное вирусом, токсинами, неконтролируемым приемом лекарственных препаратов или недостаточным кровоснабжением (ишемический гепатит);
  • Поражение сосудов органа: тромбоз вен органа, свищи в кровеносных сосудах, кардиальный цирроз и застойная печень, которая зачастую сопровождает сердечную недостаточность.
  • Цирроз. Существует несколько видов данной патологии: алкогольный (наиболее распространенный), постнекротический, билиарный, цирроз при гемохроматозе и редкие виды болезни, которые развиваются на фоне муковисцидоза, галактоземии и болезни Вильсона-Коновалова.
  • Патологии внутренних желчных протоков могут возникать при их воспалении (холангит) или во время закупорки протока камнями или рубцами.
  • Злокачественные опухоли (рак), метастазы с соседних органов, абсцессы и кисты при поликистозе или эхинококкозе.
  • Функциональные патологии, сопровождающиеся желтухой: синдром Дубина-Джонсона, синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра и холестаз беременных.
  • Инфильтративные патологии: жировая дистрофия, лимфомы, амилоидоз, саркоидоз и туберкулез.

Проявления патологий печени

Существует ряд симптомов, общих для всех заболеваний печени, поэтому для диагностики нужно обязательно проконсультироваться с врачом для дальнейших обследований.

Астения

Именно астенические проявления являются первыми признаками всех видов заболеваний печени. У пациентов появляется сонливость, вялость, на фоне повышенной утомляемости снижается работоспособность. Все эти процессы возникают из-за нарушения функции печени по обезвреживанию продуктов азотистого обмена.

Диспепсические расстройства

Представляют собой расстройства ЖКТ, которые не имеют особых признаков при печеночных заболеваниях. Больные жалуются на тошноту, расстройства аппетита, неустойчивость стула, эпизодическую рвоту и горечь во рту.

Болезненные ощущения

Если в печени началось воспаление или застойный отек, человек чувствует боль правом подреберье и в надчревье. Этот процесс возникает из-за растяжения капсулы печени, в которой содержится большое количество нервных окончаний, и чем сильнее растягивается капсула, тем интенсивнее становится боль. Характер боли может отличаться от ноющей до тупой и давящей в зависимости от заболевания:

  • Острые боли (или печеночная колика) возникают при закупорке одного или нескольких протоков камнями;
  • Чувство тяжести и распирания в правом боку свидетельствует о кардиальном циррозе и застойной сердечной недостаточности;
  • Цирроз печени еще на начальном этапе проявляется интенсивными болями;
  • Если в печени появились злокачественные новообразования, сила боли будет нарастать по мере роста опухоли;
  • Для гепатитов характерна выраженная и постоянная боль;
  • Если поражаются внутрипеченочные протоки, пациент страдает от ярких болей давящего или колющего характера;
  • Если тонус протоков снижен и они растягиваются желчью, боль может спровоцировать употребление алкоголя, жирная или острая еда, а также интенсивные физические нагрузки.

Желтуха

Данный процесс характеризуется окрашиванием кожи, слизистых оболочек и склер в различные оттенки желтого цвета. Природа данного процесса кроется в нарушениях оттока желчи и нарушениях обмена билирубина. Различают несколько видов желтухи:

  • При повреждении клеток печени возникает паренхиматозная желтуха. Она сопровождает гепатиты и различные функциональные расстройства. Желтуха данного типа вызвана нарушением трансформации прямого билирубина в непрямой. Кожа приобретает лимонный оттенок, кал становится светлым, а моча – цвета пива. При сдаче биохимического анализа крови можно обнаружить превышение нормы прямого и общего билирубина.
  • Если в крови повышен уровень прямого билирубина, есть все основания заподозрить наличие синдрома Жильбера или Кригера-Найяра у пациента. Данные патологические расстройства сопровождаются гемолитической желтухой.
  • При нарушении проходимости желчных протоков внутри и за пределами печени развивается холестатическая желтуха. Застой желчи вызывает окрашивание кожи, глаз и слизистых оболочек в желто-зеленый цвет. Биохимический анализ крови в данном случае покажет превышенный уровень непрямого и общего билирубина.

Остальные проявления заболеваний печени, которые могут облегчить их диагностику, включают расстройства, связанные с воздействием на организм различных токсинов.

У некоторых пациентов ухудшается память, появляется сильный кожный зуд, бессонница, мелкие кровоизлияния на коже и сосудистые звездочки, как результат нарушения свертываемости крови.

Также у пациента могут появиться жировые бляшки на веках, малиновый лакированный язык (при дефиците витамина В12) и покраснение ладоней, характерное для плантарной эритемы.

Описание основных печеночных синдромов

Характеризуя болезни печени, проявления расстройств принято разделять на синдромы, которые помогают диагностировать то или иное заболевание печени и определить его причины.

Синдром печеночно-клеточной недостаточности

При данном процессе печеночные клетки заменяются соединительной тканью и печень постепенно теряет свои функции. Симптомами являются:

  • Резкая потеря веса
  • Желтуха
  • У мужчин нарушается либидо, атрофируются яички и появляется гинекомастия
  • Повышение температуры
  • Лакированный малиновый язык
  • Покраснение ладоней
  • Синяки
  • Появляются сосудистые звездочки на животе и груди
  • У женщин появляется избыточное оволосение, нарушается менструальный цикл, атрофируются молочные железы и возникает инволюция матки.

Синдром также характеризуется снижением уровня белка в крови (из-за низкого содержания альбумина и протромбина), снижается свертываемость крови, уровень холестерина, а уровень билирубина, АЛТ, АСТ и печеночных ферментов растет.

Цитолитический синдром

Патология развивается из-за повреждения клеток печени (в частности, их стенок и мембран). Это приводит к сниженной сопротивляемости клеток, поскольку в них проникают все токсичные вещества. Зачастую данный синдром сопровождает онкологические процессы, цирроз и гепатиты.

Цитолитический синдром могут вызвать вирусы, воздействие лекарств и токсинов, а также продолжительное голодание. В анализе крови обнаруживается повышенное содержание железа, прямого билирубина, АСТ и АЛТ.

Синдром портальной гипертензии

Зачастую возникает при циррозе или раке, поскольку эти болезни вызывают нарушение венозного кровотока. Кроме того, синдром портальной гипертензии могут спровоцировать токсины, хронические заболевания печени, в особенности гепатит, патологии сосудов и глистные инвазии. Портальные гипертензия развивается в четырех стадиях:

  • На начальном этапе появляются расстройства аппетита, вздутие живота, расстройства дефекации и боли в правом боку.
  • На втором этапе (умеренная стадия) увеличивается селезенка, могут появиться признаки варикозного расширения вен пищевода.
  • Выраженная стадия приводит к отечности, образованию синяков и асциту (накоплению жидкости в брюшине).
  • Последняя, осложненная стадия, характеризуется внутренними кровотечениями из желудка и пищевода, нарушениями работы почек, кишечника и желудка.

Мезенхимально-воспалительный синдром

Позволяет определить активность иммунного воспаление печени. Основные проявления синдрома включают жар, боль в суставах, увеличение и боль в лимфатических узлах, а также нарушения работы сосудов легких и кожи и увеличение селезенки.

Лабораторные анализы способны точно диагностировать данный синдром, поскольку он сопровождается:

  • Сниженным уровнем общего белка;
  • Повышением специфических антител к ДНК и фракций иммуноглобулинов;
  • Ускорение СОЭ;
  • Повышенный уровень гаммаглобулинов сыворотки;
  • Повышенная тимоловая проба;
  • Наличие неспецифических маркеров воспаления.

Синдром холестаза

Говорит о том, что в желчных протоках застоялась желчь. Холестаз может быть первичных (при застое во внутренних протоках) и вторичным (если застой наблюдается во внешних протоках). Кожа пациентов приобретает желто-зеленый оттенок, начинается сильный зуд, моча темнеет, а кал светлеет. Также повышается пигментация кожи, а на веках образуются плоские желтые бляшки.

Биохимический анализ крови показывает повышенный уровень ГГТП, билирубина, холестерина и щелочной фосфотазы. Пожелтение мочи вызывает высокое содержание желчных пигментов, а в кале отсутствует стеркобилин.

Печеночная недостаточность в острой и хронической формах

Зачастую данный термин подразумевает не только поражение печени, но и других органов. Аммиак, фенолы вызывают нарушения работы ЦНС (печеночную энцефалопатию). Данная патология сопровождается расстройствами сна, ухудшением памяти, дрожью в руках и нарушениями координации.

Острые заболевания печени, в частности печеночная недостаточность, возникает при гепатитах вирусной и аутоиммунной природы, острой жировой болезни у беременных, болезни Вильсона-Коновалова и при тяжелых отравления (например, бледной поганкой).

Хроническая недостаточность представляет собой заболевание печени, которое возникает при наличии опухолей или цирроза. Хроническая форма развивается в четыре этапа:

  • Компенсированная вызывает расстройства сна, резкие перемены настроения, сниженную двигательную активность. У пациента появляется желтуха, жар и спонтанные кровоизлияния на коже.
  • Декомпенсированная (выраженная) стадия проявляется теми же симптомами, что и первая, но гораздо более яркими. У пациента возникает неконтролируемая агрессия, которая сменяется потерей ориентации и сонливостью, речь становится замедленной, возникает выраженный тремор и неприятный печеночный запах изо рта.
  • Дистрофическая (терминальная) фаза имеет следующие симптомы: угнетенное сознание, сонливость, трудное пробуждение, при котором возникает спутанность сознания. У пациента нарушается контакт с окружающими, но сохраняется чувствительность к боли.
  • Печеночная кома характеризуется полной утратой сознания, у пациента наблюдаются лишь отдельные реакции на боль и движения, которые постепенно исчезают по мере нарастания комы. Появляются судороги, зрачки перестают реагировать на свет, появляется расходящееся косоглазие. На данном этапе весьма вероятен летальный исход.

Активность печеночных ферментов

Те или иные ферментные показатели в биохимическом анализе крови могут помочь в диагностике болезней печени. Например, при стеатогепатите повышается уровень ГГТП (гамма-глутамилтранспептидазы), хронический вирусный гепатит сопровождается увеличенными показателями АлАТ, а алкогольные поражения печени вызывают повышенный уровень АсАТ.

Наиболее показательными считаются изменения уровня щелочной фосфотазы. Соответствующие данные приведены в таблице ниже.

Превышение в 3 разаПревышение в 5 разПревышение в 10 разПревышение в 20 раз
Острые формы вирусного и алкогольного гепатитаЦирроз печени и острая жировая дистрофияНаличие камней в желчных протоках или постнекротический циррозРак или метастазы в печени, лекарственный гепатит или первичный билиарный цирроз

Перечень заболеваний печени также можно прочесть на украинском языке: «Перелік захворювань печінки, їх симптоми та діагностика».

OK

Мой Мир

Источник: http://medprice.com.ua/articles/perechen-zabolevaniy-pecheni-ih-simptomyi-i-diagnostika-4701.html

Какие существуют заболевания печени: симптомы и признаки болезни?

Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика

Но, прежде чем начать,ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Заболевания печени – каждому человеку нужно иметь представление о том какие патологические явления могут происходить в печени, как они проявляются и чем вызваны.

Ведь от того в каком состоянии находится печень, и нормально ли она функционирует, зависят многие важные процессы в организме: начиная от обмена веществ и заканчивая иммунной защитой.

Минимальные знания о болезнях печени помогут вовремя заподозрить проблему и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Заболевания печени: причины возникновения

Ткани печени считаются одними из самых стойких среди всех тканей человеческого организма. Они устойчивы к воздействию неблагоприятных факторов, обладают повышенной способностью к регенерации.

Однако негативное внешнее воздействие постепенно «подтачивают» орган, снижая его работоспособность и вероятность самовосстановления. Список самых распространенных причин, из-за которых в ослабленной печени запускаются патологические процессы:

  • Интоксикация. Регулярное поступление в организм токсических соединений приводит к поражению органа. Такое случается, когда деятельность больного связана с вредным производством: есть контакт со свинцом, тяжелыми металлами, ртутью и другими опасными химическими веществами. Заболевание может развиться и после однократного воздействия ядовитого соединения большой концентрации. При отравлении ядами патология прогрессирует медленно и дает о себе знать на поздних стадиях, когда клетки начинают отмирать.
  • Употребление лекарственных средств. Клетки печени со временем перестают выполнять свои защитные функции, когда им постоянно приходится обезвреживать токсины, входящие в состав препаратов. Гепатопатия встречается у лиц, которые бесконтрольно принимают антибиотики, гормональные и противомикозные средства. Гепатоциты разрушаются также под действием лекарств, применяемых у онкобольных при химиотерапии.
  • Вирусы. Попадая в ткани печени, вирусные инфекции провоцируют в них воспаление. Процесс приобретает как хроническое течение, так и острое. Первое характерно для гепатита В: болезнь сразу переходит в хронику. Второе присуще «желтухе» или как принято называть в медицине – гепатиту А. При этой патологии пациент имеет шанс восстановить печень без серьезных последствий для здоровья.
  • Инфекции. Печень плохо работает из-за внедрения бактериальной флоры: кокков и гонококков. Они провоцируют образование абсцессов и кист, развитие печеночно-клеточной недостаточности.
  • Прием горячительных напитков. Алкоголь в больших количествах становится причиной повреждения печеночных тканей, разрушает их. Название этого процесса – цирроз. Рано или поздно он приводит пациента к смерти.
  • Нездоровое питание. Преобладание в меню жирной, жаренной и острой пищи, ведет к нарушению процесса оттока желчи. В последствие у такого больного появляются камни в печеночных протоках.
  • Различные виды излучения. Поражения такого рода способствуют раковому перерождению гепатоцитов.
  • Механические повреждения. Травмы печени могут негативно отразиться на ее состоянии не только сразу после ее получения, но и через несколько лет. Зарубцевавшаяся ткань, в основе которой лежит соединительная ткань, не пригодна к выполнению функций, которые возложены на гепатоциты. На фоне рубцов могут возникать кистозные образования и опухоли.

Не последнюю роль в развитии печеночных заболеваний играет генетика. Предрасположенность к тем или иным нарушениям в работе печени, врожденные пороки ее строения – все это является этиологическими факторами для появления гипоплазии печени, ферментных отклонений.

Какие встречаются заболевания печени?

Заболевания печени включают все виды анатомических нарушений, которые не выходят за пределы органа, и все виды расстройств функций.

Таблица ниже отражает разнообразие болезней, которые поражают печень:

Группа нарушений печениНазвания печеночных патологийВоспалительные и гнойные процессы

  • Гепатиты вирусной природы.
  • Гепатиты токсического характера.
  • Жировое перерождение печени.
  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Абсцесс.
  • Стеатогепатоз (алкогольный и неалкогольный).

Травматические нарушения

  • Разрыв органа при закрытых и тупых травмах области живота.
  • Резанные и колотые ранения органа.
  • Огнестрельные ранения печени.

Сосудистые нарушения

  • Пилефлебиты (воспалением затрагивается воротная вена печени, образовывается гной).
  • Пилетромбозы (гнойное воспаление печеночных вен).
  • Свищевые соединения между печеночными сосудами.
  • Портальная гипертензия (скачок вверх давления в воротной вене).

Нарушения внутри печеночных протоков

  • Холестаз.
  • Холангит хронический.

Опухоли

Гельминтозы

  • Аскаридоз.
  • Эхинококкоз.
  • Описторхоз.

Функциональные и структурные нарушения, их осложнения

  • Цирроз.
  • Кома.
  • Недостаточность печени.

Как проявляются заболевания печени? Главные признаки и симптомы

О плохой работе печени могут сигнализировать изменения, происходящие с кожными покровами. Они проявляются в следующем виде:

  • Не только кожа становится желтой, но и слизистые оболочки, склеры.
  • Подмышечные впадины и пах приобретают коричневый цвет.
  • Гиперемия ладоней в областях, примыкающих к большим пальцам.
  • Появление синяков без видимых на то причин.
  • Белые полосы на ногтевых пластинах.
  • Бывает сухость кожи, из-за чего та трескается, покрывается морщинами.

Проблемы с печенью на коже касаются не только внешних метаморфоз. При нездоровой печени пациента беспокоит постоянный зуд.

Больной расчесывает кожу до крови, пытаясь избавиться от неприятных ощущений. Во время осмотра можно выявить на различных участках кожи сыпь.

Она является признаком аутоиммунного поражения печени либо гепатита. Растяжки на животе – тоже частые спутники расстройств печени.

От чего страдает больной еще? При заболевании печени происходят сбои в работе ЖКТ. Они сопровождаются такими симптомами:

  • Болью и дискомфортом в подреберье справа. Ощущение тяжести в этой области связаны с проблемами эвакуации желчи из печеночных протоков.
  • Вздутием.
  • Приступами тошноты.
  • Потемнением мочи.
  • Расстройством стула.
  • Неприятным запахом изо рта, наподобие рыбного.
  • Увеличением температуры тела.
  • Отечностью нижних конечностей.

Какие еще бывают симптомы патологий печени?

Печеночные синдромы у женщин и мужчин имеют одни и те же проявления. Так при цитолитическом синдроме, при котором происходит повреждение мембран гепатоцитов, наблюдается желтизна кожи, проблемы с пищеварением.

При мезенхимально-воспалительном синдроме первое, что будет ощущать больной – это повышением температуры, боли в костях. При мезенхимальном воспалении будет большая селезенка, болезненные при пальпации и увеличенные лимфатические узлы.

Болит не только печень, но и легкие, так как поражены и их сосуды и ткани.

Как выглядит больной, если у него патология печени? Основные признаки, по которым можно догадаться о недуге:

  • Утомляемость без причины.
  • Постоянные проблемы со сном.
  • Тремор рук.
  • Судорожные явления, которые перемежаются с эпилептическими припадками.
  • Ухудшение памяти.
  • Исчезновение либидо.

Что такое «плохая свертываемость крови» и «кровоизлияния» у пациентов с больной печенью? Называются эти явления геморрагическим синдромом. У больного случаются спонтанные кровотечения из различных полостей (носа) и органов (желудка). У женщин наблюдаются обильные месячные, у пациентов обоих полов – кровь в каловых массах.

Диагностика заболеваний печени

Если заболела печень, то пациенту следует обратиться к различным специалистам:

  • Терапевту.
  • Гастроэнтерологу.
  • Гепатологу.

Именно с их помощью можно будет проанализировать симптомы, установить причины (присоединение инфекции) и подобрать тактику лечения в зависимости от диагноза.

Диагностика проводится на основе лабораторных исследований и инструментальных методов (инвазивных, неинвазивных). К первым принадлежит общий анализ крови, иммунологические и генетические тесты. Из инструментальных методов помочь в диагностировании заболевания могут:

Эти исследования безболезненны и позволяют определить размеры печени, ее границы, изменения, происходящие в ее структурах.

В редких клинических случаях требуется прибегнуть к инвазивным способам диагностики. Сюда входит биопсия, пункция через кожу, лапароскопия.

Чем лечить больную печень?

Что делать, когда Вы заметили первые проявления печеночного недуга? Конечно, обращаться за квалифицированной врачебной помощью. Проявляют себя патологии печени по-разному и потому нуждаются в разной терапии. При мезенхимальном воспалении подойдет консервативное лечение.

В распоряжении врача:

  • Препараты на растительной основе («Гепабене», «Силимарин»).
  • Эссенциальные фосфолипиды («Эссенциале», «Фосфоглив»).
  • Лекарства на животной основе («Гепатосан»).
  • Медикаменты с аминокислотами в составе («Гептрал»).

Лечится ли патологии печени при помощи физкультуры? ЛФК, как дополнение к основному лечению либо как профилактика застойных явлений в печени, – хороший способ уменьшить выраженность симптомов. Упражнения помогут ликвидировать болезненные спазмы, восстановят моторику ЖКТ.

При обострении симптомов облегчить состояние человека помогают рецепты народной медицины. Используются растения, обладающие мочегонным эффектом (зверобой, шиповник). Особая диета, применяемая при язве, (на основе овощных супов, салатов, нежирного мяса и рыбы) позволяет нормализовать состояние больного.

Когда лечить печень хирургическим путем? Хирурга привлекают, когда у пациента обнаружена опухоль либо когда печень, подвергалась механическим повреждениям (она отбитая, имеются ранения, ее целостность сильно нарушена).

Печень – тот орган, важность которого для организма трудно переоценить. Поэтому за ее здоровьем нужно следить постоянно, не дожидаясь каких-либо осложнений.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Что такое поверхностный гастродуоденит?

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Причины и лечение газообразования у женщин

Какие существуют болезни кишечника?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5a92f58d00b3dd6be715ba10

Заболевания печени: причины, виды, симптомы и профилактика

Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика

Здоровое состояние самой крупной железы человеческого организма — печени — это залог полноценной жизни и доброго расположения духа. Не зря французы называли этот орган «железой настроения».

К сожалению, в настоящее время 30% взрослого населения Земли страдают заболеваниями печени. Наиболее частотные из них — гепатозы, гепатиты, фиброзы и циррозы.

Отчего возникают эти и другие болезни и как их вовремя обнаружить? Об этом и не только – данная статья.

Причины заболеваний печени

Прежде чем говорить о причинах заболевания печени, давайте разберемся, что представляет собой этот орган.

Печень — это крупная пищеварительная железа, располагающаяся в верхнем правом отделе брюшной полости под диафрагмой. Она выполняет ряд физиологических функций:

  • метаболическая (участвует в обмене веществ: белков, жиров, углеводов, гормонов, витаминов, микроэлементов);
  • секреторная (образует желчь и выделяет ее в просвет кишки, переработанные печенью вещества выделяются в кровь);
  • детоксикационная (перерабатывает токсичные соединения в безопасную форму или разрушает их) и другие.

В силу своих функциональных и морфологических особенностей печень подвержена большому количеству различных заболеваний. Их причины, по мнению исследователей, можно разделить на четыре основные группы:

  1. Вирусы и бактерии. К вирусным заболеваниям относят гепатиты типов А, В, С, D и других. Они провоцируют острые и хронические воспалительные процессы. В 57% случаев гепатиты переходят в цирроз печени.

    Причинами бактериальных инфекций обычно являются эхинококк, альвеококк и аскариды, а также лептоспиры — возбудители лептоспироза.

    Заболевания также протекают в острой или хронической форме и в виде кистозной трансформации печени.

  2. Нарушение жирового обмена. В данном случае в клетках печени повышается содержание липидов (жиров), отчего железа может увеличиваться в размере и терять способность нормально функционировать. Это приводит к развитию таких заболеваний, как жировой гепатоз (стеатоз печени) и впоследствии — к циррозу. Нарушениями жирового обмена в печени в России страдает около 27% населения.

  3. Злоупотребление алкоголем. Систематическое ненормированное употребление алкогольных напитков оказывает губительное влияние на клетки печени, что со временем может стать причиной цирроза.

    Исследователями выведена относительно безопасная суточная доза этанолсодержащих напитков: менее 30 мл водки (коньяка, виски), 150 мл вина или 250 мл пива в день для женщин и 60 мл водки (коньяка, виски), 300 мл вина или 500 мл пива в день — для мужчин.

  4. Токсическое поражение лекарственными препаратами.

    Происходит в результате бесконтрольного приема медикаментов, который приводит к изменению тканей печени и нарушению ее нормального функционирования. Выделяют острую и хроническую форму токсических поражений.

    Хронические заболевания возникают из-за постоянного попадания в организм доз отравляющего вещества. Могут годами протекать бессимптомно.

В отдельную группу выделяют множество других, менее распространенных причин, вследствие которых происходит процесс разрушения клеток печени. К ним относят: отравления парами тяжелых металлов и химических соединений, стрессы, травмы живота, генетическую предрасположенность.

Под воздействием вышеперечисленных факторов в печени начинаются различные изменения, которые в итоге приводят к нарушению функций органа.

Основные болезни печени человека

Все заболевания печени можно поделить на несколько типов: вирусные (гепатиты B, C, D), бактериальной и паразитарной природы (туберкулез, абсцесс, альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз), гепатозы (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени), опухолевые (киста, рак, саркома, карцинома), сосудистые (тромбоз, гипертензия), наследственные (гипоплазия, гемохроматоз, пигментный гепатоз), травматические повреждения и другие.

Уделим особенно пристальное внимание наиболее часто встречающимся и опасным заболеваниям.

Вирусные гепатиты

Воспалительные заболевания печени, имеющие различную природу возникновения. Гепатиты подразделяют на группы: А, В, С, D, E, F, G, Х. Гепатитом А болеют 28% всех страдающих этой патологией, гепатитом В — 18%, гепатитом С — 25%, встречаются смешанные гепатиты.

Для всех групп характерен цитолиз — разрушение клеток печени. Гепатит А, или болезнь Боткина, передается в основном через зараженную пищу и воду, за что его также называют «болезнь немытых рук».

Он характеризуется интоксикацией, увеличением печени и селезенки, нарушениями функций печени, иногда — желтухой. Данное заболевание имеет только острую форму. Гепатит В из острой формы переходит в хроническую, если вирус находится в организме более 6 месяцев.

Хронический вирусный гепатит B — опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и даже к гибели заболевшего. Передается через кровь и другие биологические жидкости. Гепатит С — наиболее тяжелая форма болезни. У большинства заболевших приобретает хронический характер.

Порядка 20% больных с хронической формой гепатита С впоследствии страдают от цирроза и рака печени. Вакцины от этого заболевания не существует. Другие группы гепатитов встречаются гораздо реже.

Гепатоз

Заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в гепатоцитах. Болезнь начинается с накопления жира в клетках печени. Это приводит к сбою в их нормальной работе, избыточному накоплению в печени свободных радикалов, а затем — к воспалению.

В результате развития заболевания клетки железы начинают отмирать (некроз тканей), на их месте активно образуется соединительная ткань, и печень перестает нормально функционировать.

Выделяют острый, хронический, холестатический, жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного характера и гепатоз беременных. Последним страдает 0,2–1% будущих мам. Жировой гепатоз встречается у 65% людей с повышенной массой тела, а острый и хронический — у 35%.

При своевременном и грамотном лечении можно избавиться от заболевания, в противном случае оно может перейти в хроническую стадию и привести к циррозу.

Цирроз печени

Хроническое воспалительное заболевание. Завершающая стадия фиброза. В ходе цирроза клетки печени отмирают, их место занимает соединительная ткань. Постепенно орган прекращает нормально функционировать, что приводит к различным тяжелым последствиям.

Основная причина заболевания — хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, а также — последствия прочих патологий железы. Цирроз часто сопровождается осложнениями: кровотечениями из расширенных вен пищевода, тромбозами, перитонитами и другими. Заболевание является необратимым.

Поддерживать стабильное состояние больному помогает медикаментозное лечение и диета (стол № 5).

Рак

Опухоли печени бывают доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным относят кисты, гемангиомы, узелковую гиперплазию. Россия занимает пятое место по числу зафиксированных онкологических заболеваний печени. Риск заболеть раком этой железы увеличивается с возрастом.

Средний возраст больных составляет 55–60 лет. Различают первичный и вторичный рак печени. Первичный — когда источник опухоли находится в самой печени, вторичный — когда опухоль в этом органе является следствием распространения метастазов из других органов. Второй вид рака встречается гораздо чаще.

Причинами возникновения первичного рака могут быть гепатиты В и С, а также цирроз. У больных раком печени 5-летняя выживаемость составляет порядка 20%.

В целях профилактики рака печени рекомендуется воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя, анаболических стероидов, токсичных лекарственных препаратов, вести здоровый образ жизни.

Для того чтобы уберечь себя от тяжелых последствий заболеваний печени, следует знать о симптомах болезней. Это поможет вовремя пройти диагностические процедуры и в случае необходимости — начать лечение.

Симптомы и признаки заболеваний печени

Первичные симптомы патологий печени схожи с простудными проявлениями: повышенная утомляемость, слабость. Отличительной особенностью является боль или тяжесть в правом подреберье, которая сигнализирует о том, что орган увеличен в размерах.

Могут появиться и более тревожные симптомы: горечь во рту, изжога, тошнота и рвота. Иногда болезни сопровождаются пожелтением или бледностью кожи, возникновением аллергий и зудом.

К тому же при повреждениях печени страдает нервная система, что может проявляться в виде появления у больного раздражительности.

Это общие симптомы заболеваний печени. Теперь обозначим те, которые характеризуют некоторые болезни в частности:

  • Симптомы гепатоза. Гепатоз, или стеатоз, печени протекает практически бессимптомно. Можно обнаружить дискомфорт и тяжесть в правом подреберье. Изменения становятся заметны на УЗИ.
  • Симптомы гепатита. К вышеперечисленным признакам можно добавить, заметное снижение аппетита, проблемы с пищеварением, а также повышение по данным биохимического анализа крови содержания таких ферментов, как аланин- и аспартатаминотрансферазы. Они свидетельствуют о разрушении гепатоцитов под воздействием воспаления.
  • Симптомы цирроза: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, повышенное газообразование (метеоризм), диарея.
  • Симптомы рака. Данное заболевание сопровождается увеличением размеров живота, носовым кровотечением, анемией, отеками, повышением температуры (от 37,5 до 39 градусов). В 50% случаев пациенты жалуются на тянущую боль в поясничной области, возникающую при длительной ходьбе и физических нагрузках.

В зависимости от заболевания, различается механизм его зарождения и развития в организме.

Развитие болезней

Большинство патологий поначалу не имеют симптомов, лишь при сильном ухудшении состояния замечаются признаки определенных болезней. Если лечение не начато во время, то заболевание может войти в необратимую стадию, которая в худшем случае приведет к летальному исходу.

Вирусные гепатиты при неэффективном лечении или полном его отсутствии редко оканчиваются выздоровлением, чаще всего они переходят в хроническую форму (возможно, с осложнениями), приводят к циррозу. Последний, в свою очередь, ведет к разрушению гепатоцитов.

При «запущенном» гепатозе в организме нарушается обмен углеводов, белков, ферментов, жиров, гормонов и витаминов. «Запущенное» заболевание крайне негативно сказывается на работе всех систем организма, способно привести к гепатиту, фиброзу и циррозу печени.

Чаще всего, болезни, долгое время протекающие без внимания, сложно поддаются медикаментозному лечению. Чтобы не довести до этого, следует серьезно относиться к своему здоровью, уделяя внимание профилактике заболеваний.

Профилактика заболеваний печени

Профилактические меры, позволяющие избежать патологий печени, сводятся к следующим простым правилам:

  • отказ от чрезмерного употребления алкоголя;
  • отказ от табакокурения;
  • соблюдение норм здорового питания;
  • активный образ жизни;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отсутствие психологического перенапряжения, постоянных стрессов.

Однако все эти меры не могут гарантировать здоровье печени: слишком много негативных факторов внешней среды оказывают на орган свое действие. Именно поэтому врачи прибегают к назначению особых препаратов, повышающих защитные свойства печени, — гепатопротекторов.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/bolezni-pecheni.html

Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика

Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика

Обновление: Октябрь 2018

Печень – важный человеческий орган, на который возложена довольно непростая работа в нескольких направлениях.

  • Во-первых, печенью вырабатывается желчь, которая потом собирается во внутрипеченочные протоки, общий желчный и на некоторое время накапливается в желчном пузыре, после чего выбрасывается в 12-перстную кишку. Желчь помогает расщеплять жиры. К тому же, желчные кислоты оказывают послабляющий эффект и стимулируют кишечную перистальтику.
  • Во-вторых, печень – это лаборатория, в которой нейтрализуются многие яды и токсические вещества. Кровь, проходя через печень, очищается аммиака, фенолов, ацетона, этанола, кетоновых тел. Здесь же разрушается часть витаминов и гормонов.
  • В-третьих, печень играет роль склада для витамина B12, А и D, гликогена, железа, меди и кобальта.

Еще в печени синтезируется холестерин и жирные кислоты (см. обзор гепатопротекторов, лекарств для печени). В этом органе может депонироваться некоторый объем крови, который при необходимости дополнительно выбрасывается в сосудистое русло.

Самой маленькой структурной единицей печени является печеночная долька, имеющая форму призмы и размер около 2 мм. Ее составляют печеночные балки (ряд сдвоенных клеток печени), между которыми проходят внутридольковые желчные протоки. В центре дольки располагается вена и капилляр. Между дольками проходят междольковые сосуды и желчные протоки.

На сегодня в мире примерно 200 миллионов человек страдают от печеночных заболеваний, которые входят в десятку наиболее частых причин смертности. Наиболее часто печень поражается вирусами и токсическими веществами.

Самый популярный исход хронических печеночных патологий – цирроз. А вот рак печени встречается относительно редко, при этом метастазы онкологии других органов поражают печень в 30 раз чаще, чем собственно рак печени.

Какие симптомы при заболевании печени требуют наибольшего внимания, может решить только врач. Поэтому при первых же подозрениях на печеночные нарушения, стоит обратиться к специалисту.

Перечень болезней печени

  • Гепатит: острое или хроническое воспаление печени — вирусный, лекарственный, токсический, на фоне недостатка кровоснабжения (ишемический).
  • Цирроз: алкогольный, билиарный, постнекротический, при гемохроматозе, редкие виды (на фоне болезни Вильсона-Коновалова, муковисцидоза, галактоземии).
  • Новообразования печени: печеночноклеточный рак, метастазы в печень, кисты (эхинококкоз, поликистоз), абсцесс.
  • Инфильтративные поражения печени: амилоидоз, гликогенозы, жировая дистрофия печени, лимфомы, гранулематоз (саркоидоз, туберкулез).
  • Функциональные расстройства с желтухой: синдром Жильбера, холестаз беременных, синдром Криглера-Найяра, синдром Дубина-Джонсона.
  • Поражения внутрипеченочных желчных протоков: закупорка желчного протока (камнем, рубцом), воспаление желчного потока (холангит).
  • Сосудистые патологии: застойная печень при сердечной недостаточности и кардиальный цирроз печени, тромбоз печеночных вен, артериовенозные свищи.

Астенические проявления

Это первые симптомы печеночных болезней. Слабость, вялость, утомляемость, пониженная работоспособность, сонливость – следствие нарушения обезвреживания в печени продуктов азотистого обмена.

Боли в области печени

Боли в правом подреберье и надчревье появляются, как правило, на фоне воспалительного или застойного отека органа, при котором растягивается его капсула, снабженная болевыми рецепторами. Чем больше натяжение, тем интенсивнее боль. Характер боли — от ноющей до тупой давящей постоянной (гепатиты, цирроз, новообразования):

  • Иногда на первое место выступает чувство распирания и тяжести в правом подреберье (застойная сердечная недостаточность по большому кругу, кардиальный цирроз).
  • При циррозе боли – ранний признак, появляющийся с начала заболевания.
  • При новообразованиях они нарастают по мере роста опухоли или кисты.
  • Гепатиты сопровождаются более выраженной и постоянной болью.
  • Наибольшую интенсивность и яркость боли колющего или давящего характера приобретают при поражениях внутрипеченочных желчных протоков.
  • При их низком тонусе, растяжении желчью болевой синдром провоцируется приемом алкоголя, жирной или острой пищей, физическими нагрузками.
  • Закупорка любого из протоков камнем дает клинику острых болей, которые носят название печеночной колики.

Диспепсия

Это нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, они не имеют специфических черт при печеночных патологиях и проявляются тошнотой, привкусом горечи во рту, нарушениями аппетита, эпизодами рвоты, неустойчивостью стула. Читайте подробнее о причинах и симптомах диспепсии.

Прочие симптомы

Другие проявления печеночных болезней связаны с токсическим действием продуктов, которые полностью не нейтрализуются больным органом.

  • На этом фоне могут возникать кожный зуд, бессонница, нарушения памяти.
  • Другие симптомы на коже: сосудистые звездочки, мелкие кровоизлияния в кожу – результат нарушения свертываемости.
  • Также для ряда печеночных болезней характерны:
    • красные ладони (плантарная эритема)
    • жировые бляшки на веках
    • малиновый лакированный язык на фоне дефицита витамина В12.

Печеночные синдромы

При описаниях болезней печени принято многие их проявления объединять в группы (синдромы). Из них, как из конструктора, можно сложить картину тех или иных печеночных недугов.

ВашМедик
Добавить комментарий