Урдокса – инструкция по применению и форма выпуска, противопоказания, дозировка и цена

«Урдокса»

Урдокса – инструкция по применению и форма выпуска, противопоказания, дозировка и цена

УРДОКСА – современное лекарственное средство, предназначенное для терапии и профилактики заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препарат оказывает гапатопротекторное действие (защищает клетки печени), способствует растворению конкрементов, снижению уровня холестерина и укреплению иммунитета.

Состав УРДОКСЫ

Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота 250мг.

Форма выпуска УРДОКСЫ

Лекарственная форма: капсулы.

Способ применения УРДОКСЫ: внутрь

Препарат выпускают в виде желатиновых капсул. К каждой упаковке прилагается аннотация.

Производитель: ЗАО “Фармпроект”, Россия.

Описание УРДОКСЫ

Основное свойство препарата – защита печени (гепатопротекция) от вредных воздействий. УРДОКСА обладает также желчегонным, холелитолитическим (способствует растворению желчных) камней, гипохолестеринемическим (снижает уровень вредного холестерина крови), иммуномодулирующим (укрепляет иммунитет) действием.

Активное вещество медикамента встраивается в мембрану гепатоцита (клетки печени), стабилизирует его структуру и оказывает тем самым защитное действие от повреждения солями желчных кислот. Прием УРДОКСЫ значительно уменьшает литогенность (склонность к образованию камней) желчи. Она также усиливает секрецию желез желудка и поджелудочной железы.

Использовать препарат следует и для увеличения активности фермента липазы, которая расщепляет все жиры, поступающие в организм с пищей. Назначение лекарства способствует снижению уровня сахара крови (гипогликемическое действие).

Если регулярно принимать УРДОКСУ в течение длительного времени, возможно частичное или полное исчезновение холестериновых желчных конкрементов, как у мужчин, так и у женщин.

Лекарственное средство имеет также иммуномодулирующее действие.

Показания к применению УРДОКСЫ

  • Первичный билиарный цирроз (разрушение клеток) печени без признаков декомпенсации.
  • Растворение холестериновых камней мелкого и среднего размера в случае нормального функционирования желчного пузыря.
  • Билиарный рефлюкс-гастрит.

Противопоказания УРДОКСЫ

  • Рентгеноположительные желчные камни (визуализируются на рентгеновском снимке благодаря высокому содержанию кальция);
  • Отключенный (неработающий) желчный пузырь;
  • Острые болезни желчного пузыря, протоков и кишечника воспалительного характера;
  • Декомпенсированный цирроз печени;
  • Выраженные в значительной степени нарушения функций печени, почек, поджелудочной железы;
  • При беременности, в период лактации (кормлении грудью), детском возрасте;
  • При повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата.

Побочное действие УРДОКСЫ

К побочным эффектам от применения УДОКСЫ можно отнести аллергию, боли в спине и животе, диарею, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), возможность кальцинирования желчных камней, облысение (алопецию), запоры, тошноту, рвоту, головокружение, обострение псориаза.

Передозировка УРДОКСОЙ

На сегодняшний день случаев передозировки урсодезоксихолевой кислотой не зарегистрировано.

Инструкция по применению УРДОКСЫ

  • Растворение холестериновых желчных конкрементов. Среднесуточная доза составляет 250-500 мг (одна – две капсулы). Применять препарат следует после или во время еды. Курс лечения длится от четырех – шести месяцев до года или более. Продолжительность терапии зависит от того, сколько времени понадобится для достижения желаемого эффекта. Дозировка при поддерживающем лечении составляет 250 мг (одна капсула) один раз в день.
  • Билиарный рефлюкс-гастрит. Дозировка УРДОКСЫ составляет 250 мг (одна капсула) один раз в сутки. Продолжительность лечения устанавливается врачом.
  • Симптоматическое лечение билиарного цирроза (первичного).

Суточная дозировка напрямую зависит от массы тела пациента и составляет от 10 до15 мг урсодезоксихолевой кислоты на каждый килограмм массы тела.

Особые указания

Препарат не обладает свойством привыкания.

УРДОКСА предназначена для отпуска в аптеке по рецепту врача.

Не рекомендуется пить алкоголь во время терапии этим лекарственным средством.

В случае приема препарата для растворения желчных конкрементов, следует соблюдать следующие условия:

  • Камни должны быть исключительно холестериновыми (рентгенонегативными);
  • Размер конкремента не должен превышать в диаметре 15-20 мм;
  • Желчный пузырь должен нормально функционировать;
  • Желчный пузырь должен быть наполнен конкрементами не более чем на ½ объема;
  • Должна быть сохранена проходимость общего желчного и пузырного протоков;
  • При продолжительном (более 1 месяца) лечении следует каждые четыре недели первые три месяца терапии, а в дальнейшем только каждые три месяца проводить БХАК (биохимический анализ крови) с целью определения активности печеночных ферментов;
  • Контроль над эффективностью терапии необходимо проводить каждые шесть месяцев на основании данных УЗИ желчевыводящих путей;
  • После полного исчезновения конкрементов рекомендуется продолжать лечение препаратом в течение еще трех месяцев (для растворения остатков, не визуализируемых при УЗИ);
  • У лиц с частыми приступами колики, инфекционными заболеваниями, и функциональными или органическими изменениями в поджелудочной железе либо поражением кишечника, желательно по возможности избегать применения препарата.

Аналоги УРДОКСЫ

Аналогами (заменителями) УРДОКСЫ являются:

  • Урсором Ромфарм,
  • Урсофальк,
  • Урсолив,
  • Урсосан,
  • Урсосан,
  • Урсодезоксихолевая кислота,
  • Урсо 100,
  • Урсодекс.

Стоит ли покупать препарат «Урдокса» и какова его оптимальная цена? Ищите информацию в отзывах посетителей на нашем сайте.

Источник: https://ztema.ru/drugs/urdoksa

Урдокса® (Urdoxa)

Урдокса – инструкция по применению и форма выпуска, противопоказания, дозировка и цена

Последняя актуализация описания производителем 01.06.2018

Урсодезоксихолевая кислота* (Ursodeoxycholic acid*) A05AA02 Урсодезоксихолевая кислота

Капсулы1 капс.
активное вещество:
урсодезоксихолевая кислота250 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 73 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 5 мг; магния стеарат — 2 мг
капсула твердая желатиновая: желатин — 98%; титана диоксид (E171) — 2%

Белые или почти белые твердые непрозрачные желатиновые капсулы №0. Содержимое капсул: белый или почти белый гранулят.

Фармакологическое действие — холелитолитическое, желчегонное, гепатопротекторное.

Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую α-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), концентрации которых у пациентов с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Снижает насыщение желчи Хс путем уменьшения синтеза и секреции Хс в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость Хс в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи Хс, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости — HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование ИЛ-2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax в плазме крови при приеме внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3,8, 5,5 и 3,7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1–3 ч.

Связь с белками плазмы высокая — до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизируется в печени (клиренс при первом прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50–70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);

растворение холестериновых камней желчного пузыря;

билиарный рефлюкс-гастрит;

первичный склерозирующий холангит;

алкогольная болезнь печени;

неалкогольный стеатогепатит;

кистозный фиброз (муковисцидоз);

хронические гепатиты различного генеза;

дискинезия желчевыводящих путей.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

нефункционирующий желчный пузырь;

острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

цирроз печени в стадии декомпенсации;

выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы.

УДХК не имеет возрастных ограничений к применению, однако детям до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

С осторожностью: у детей от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия УДХК. Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения УДХК у беременных женщин не проводилось).

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют.

Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (>10%); часто (>1% и 0,1% и 0,01% и

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_41902.htm

Урдокса – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Урдокса – инструкция по применению и форма выпуска, противопоказания, дозировка и цена

catad_pgroup Гепатопротекторы Аналоги, статьи

Международное непатентованное наименование:

урсодезоксихолевая кислота

Состав:

на одну капсулу:
активное вещество: урсодезоксихолевая кислота.
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 73,0 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 5,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.
капсула твердая желатиновая: желатин – 98%, титана диоксид (E171) – 2%.

Описание:

белые или почти белые твердые непрозрачные желатиновые капсулы N0. Содержимое капсул: белый или почти белый гранулят.

Фармакотерапевтическая группа:

Гепатопротекторное средство

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.

), концентрации которых у пациентов с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их “фракционный” оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Фармакокинетика Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин – 3.

8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 часа. Связь с белками плазмы высокая – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер.

При систематическом приеме препарата урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизируется в печени (клиренс при “первом прохождении” через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания к применению

  • первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);
  • растворение холестериновых камней желчного пузыря;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • хронические гепатиты различного генеза;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания

  • рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.
С осторожностью
применяют у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия УДХК.

Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют.

Способ применения и дозы

Капсулы Урдокса® принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (примерно 14±2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

В первые 3 месяца лечения прием препарата Урдокса® следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером. Рекомендуется следующий режим применения:

Масса телаСуточная дозаутромднемвечером
34-46 кг2 капсулы11
47-62 кг3 капсулы111
63-78 кг4 капсулы112
79-93 кг5 капсул122
94-109 кг6 капсул222
Более 110 кг7 капсул223

Препарат Урдокса® следует принимать регулярно. Длительность терапии – в течение неограниченного времени.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря

Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:

Масса телаСуточная доза
До 60 кг2 капсулы
61-80 кг3 капсулы
81-100 кг4 капсулы
Свыше 100 кг5 капсул

Препарата Урдокса® необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность терапии составляет 6-12 мес. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Леченые билиарного рефлюкс-гастрита

1 капсула препарата Урдокса® ежедневно 1 раз в день перед сном. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости до 2 лет.

Первичный склерозирующий холангит

Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

Алкогольная болезнь печени

Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.

Неалкогольный стеатогепатит

Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.

Кистозный фиброз (муковисцидоз)

Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет или пожизненно.

Хронические гепатиты различного генеза

Суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям старше 3 лет препарат назначают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Побочное действие

Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (>10%); часто (>1% и 0,1% и 0,01% и

Источник: https://medi.ru/instrukciya/urdoksa_13017/

Урдокса

Урдокса – инструкция по применению и форма выпуска, противопоказания, дозировка и цена

Действующий компонент Урдокса – урсосан, желчная кислота, представляющая собой эпимер хенодезоксихолевой кислоты. Это безопасное желто-белое кристаллическое вещество, не имеющее цитостатичных, вредных свойств. В одной капсуле его содержание равно 0,25 г.

Дополнительные ингредиенты состава:

  • стеариновая кислота;
  • крахмал на основе кукурузы;
  • пирогенная двуокись кремния (аэросил).

Химический состав покрытия – натуральный, твердый желатиновый гель на базе животного белка, коллагена; титановые белила (Е-171).

Лекарство выпущено в форме матовых капсул светлого цвета среднего размера в корпусе из твердой желатиновой массы. Содержимое представляет порошкообразное белое вещество. Ячейковые упаковки содержат 10 капс., в пачке их может быть от 1 до 10 штук. Альтернативный вариант – полиэтиленовые банки с расфасовкой по 50, 100 штук.

Гепатопротекторный медикамент Урдокса есть возможность купить, как в аптеках, так и через интернет-магазины, в которых предоставляется услуга доставки. На дом капсулы не привозят в соответствии с законом об обращении лекарственных средств.

Но пользователь всегда может получить свой заказ в аптечном пункте, находящемся рядом с его местом проживания.

Капсулы производят сразу несколько положительных лечебных эффектов, обладая разноплановым действием:

  • регулируют усиленную выработку желчи и способствуют ее активному поступлению в 12-перстную кишку;
  • отличаются холелитолитическими свойствами, что дает возможность растворять желчные камни;
  • уменьшают количество холестерина в крови и помогают выводить его из организма;
  • нормализуют уровень глюкозы, благодаря сахароснижающим свойствам;
  • снижают фракции липопротеидов (жиров) низкой плотности и повышают ЛПВП;
  • регулируют и улучшают работу иммунного аппарата.

В отношении Урдоксы множество отзывов, как положительных, так и отрицательных:

  • Отмечается, что средство дает быстрый положительный результат, когда одним из нарушений является неудовлетворительное желчеобразование. Болезненные симптомы купируются буквально за полторы недели, устраняется горечь во рту, исчезает привычная тошнота.
  • При проблемах с печенью нормализуется уровень билирубина, подавляются такие неприятные проявления, как болевой синдром в области органа, желтуха, метеоризм.
  • Результативно разрушаются камни при мочекаменной патологии. Крупные холестериновые конкременты растворяются в течение трех месяцев, безболезненно выводятся из организма естественным путем.

Среди недостатков пользователи указывают на дорогую стоимость, ухудшение показателей работы печени, среди побочных эффектов – выпадение волос, кроме того, капсулы необходимо запивать большим количеством воды, так как они липкие и прилипают к стенкам горла. В настоящий момент цена препарата Урдокса – 700 рублей (50 капс.) и 1300 рублей (100 шт.).

Наличие активатора урсосана наделяет препарат Урдокса конкретной активностью:

  • встраиваясь в плазматическую мембрану печеночных гипотоцитов, и нормализуя ее морфологическую структуру, состав защищает их от разрушающих воздействий;
  • уменьшает токсичное действие кислот желчи, посредством снижения их концентрации;
  • повышает активность Са2+-зависимой альфа-протеазы при застое желчи в печени и желчном пузыре;
  • снижает уровень холестерина, его выработку в тканях печени, замедляет всасывания жира в кишечнике и насыщение им желчи;
  • улучшает растворимость холестерина в желчевыводящем аппарате, способствует растворению желчных конкрементов холестериновой природы;
  • благодаря свойствам урсодезоксихолевой кислоты, липофильные желчные кислоты меньше всасываются в кишечник, а токсичные элементы активнее выводятся посредством его опорожнения;
  • лекарство сводит к необходимому минимуму способность желчи к формированию камней, уменьшая ее литогенные свойства;
  • благотворно влияет на динамику липазы, рост уровня кислот желчи, секрецию поджелудочной железы и желудочного сока.

Дополнительно состав Урдоксы стимулирует нормальную иммунологическую реактивность печени. Относительно главного компонента (УДХК):

  • в тонком кишечнике вещество всасывается путем пассивного переноса ЛС через мембраны энтероцитов;
  • в нижнем отделе тонкого кишечника – через эпителиальные ткани органа;
  • лекарство способно проходить через гистогематический барьер плаценты, активно связывается с белками плазмы;
  • регулярное применение средства приводит к тому, что урсосан достигает почти половины количества всех кислот желчи в кровяном русле.

В печени активатор трансформируется в гиппуровые кислоты – конъюгаты с таурином и глицином, а те, в свою очередь, поступают в желчь и, впоследствии, с ней выводятся (до 60-70%). Некоторое количество УДХК расщепляется в толстой кишке.

В силу лекарственного состава, отличающегося разнохарактерными свойствами, применяться средство может не только для лечения печеночных расстройств.

Показания к использованию Урдоксы:

  • структурные нарушения в работе печени вследствие длительной алкогольной зависимости (до 10-12 лет);
  • муковисцидоз – обусловленное генетической предрасположенностью системное заболевание с характерным расстройством деятельности желез внешней секреции;
  • синдром ожирения печени (НАСГ), выраженный в накоплении жира в печеночных гепатоцитах, разрастании и воспалении тканей паренхимы;
  • хронический недуг желчных ходов с сопутствующим воспалительным процессом (склерозирующий холангит);
  • желчнокаменная болезнь (холецистолитиаз), наличие холестериновых камней смешанного типа;
  • нарушение моторики желчного пузыря с застоем желчи (дискинезия желчевыводящих путей);
  • острые, хронические, инфекционные гепатиты;
  • билиарный, желчный рефлюкс-гастрит – обратный заброс кишечного содержимого в отдел желудка, приводящий к повреждению его слизистых тканей;
  • билиарная форма цирроза, развившаяся на фоне продолжительного патологического процесса при холестазе и поражении желчных каналов.

Прежде чем назначить препарат, больной должен сообщить доктору обо всех лекарствах, которые он принимал раньше и использует в настоящее время.

Гепатопротекторный препарат Урдокса имеет ряд противопоказаний:

  • “отключенный” желчный пузырь, не способный к сокращениям, и не содержащий желчь;
  • декомпенсированный цирроз печени – последняя, третья стадия заболевания, когда деятельность органа невозможна из-за множественных структурных повреждений;
  • кальцинированные желчные конкременты, которые не поддаются растворению;
  • гиперчувствительность организма к элементам состава;
  • острые состояния при холецистите, холангите;
  • обострение панкреатита и его прогрессирующая стадия;
  • осложненные формы болезней кишечника;
  • нефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность в стадии обострения.

Противопоказанием в отношении детей, которым еще не исполнилось 3 года, считается данная лекарственная форма. Однако в 3-4 года малышам еще трудно проглатывать капсулы, поэтому применять средство нужно, крайне, осторожно.

Лечение Урдоксой может сопровождаться некоторыми негативными состояниями, проявляющимися с разной частотой:

  • возможно повышение печеночной ферментации;
  • обострение псориатической сыпи;
  • частичное, обратимое выпадение волос;
  • высыпания, ринит, слезотечение аллергического происхождения;
  • нередко у больных возникает приступообразная боль в районе правого подреберья;
  • прослеживается нарушение стула (понос или запор);
  • на фоне лечения могут появляться неприятные ощущения в подложечной области, рвотные позывы.

Наряду с этим существует риск кальцинирования конкрементов в желчном пузыре при выраженных застойных процессах.

Лекарство в форме капсул принято принимать внутрь, запивание предусматривает большой объем воды.

При диагнозе “билиарный цирроз” основной упор при выборе дозировки делается на массу тела больного:

  • если вес больного меньше 50 кг, прописывается двухразовый дневной прием по одной капсуле;
  • от 50 до 65 кг: трижды в день по одной штуке;
  • начиная с 65 до 85 кг: одна капсула в утреннее время, и две – на ночь;
  • выше 85 до 110 кг: одна капсула – утром, по две – в обед и ужин;
  • при весе пациента от 110 кг по две капсулы трижды в день.

Для терапии рефлюкс-гастрита потребуется 1 таблетка однократно в день. Если необходимо избавиться от желчных камней, рекомендуется 1-2 капс. в день (не больше 0,5 г) во время еды или после ее завершения. Любые заболевания печени и желчного пузыря, как правило, требуют продолжительного лечения Урдоксой. Больным с гепатитами, дискинезией желчевыводящих путей, холангитом и муковисцидозом дозировки назначаются с учетом индивидуальных показателей состояния организма, а терапия растягивается от четырех месяцев до года.

Случаи тяжелых состояний при превышении дозы выявлены не были, однако, если такое произойдет, нужно использовать Колестрирамин, способный связывать желчные кислоты. При сопутствующих негативных проявлениях, обычно, назначается симптоматическая терапия.

В комбинации гепатопротекторного средства с иными препаратами комплексного лечения, Urdoxa проявляет свое действие неоднозначно:

  • Нежелательно принимать лекарство, сочетая его с нейтрализующими кислоту антацидами, а также с Колестиполом, препятствующим всасыванию кислот желчи и холестерина, гипохолестеринемическим составом Колестирамина – это снижает эффективность абсорбции УДХК. Если эти средства все-таки назначены, промежуток между приемами должен составлять не меньше двух часов.
  • Замечено снижение лечебного эффекта Ципрофлоксацина при одновременном использовании.
  • Если применяются гормональные контрацептивы, стероидные женские гормоны, гиполипидемические препараты (Клофибрат), аминогликозиды (Неомицин), действие урсодезоксихолевой кислоты, направленное на растворение камней, уменьшается.

При всех перечисленных сочетаниях важна правильно скорректированная дозировка и индивидуальная схема приема.

Лекарственное средство Урдокса можно приобрести в Москве и других городах только по рецепту, выписанному гепатологом.

Хранение медикамента Урдокса предусматривает защиту от дневного света, отсутствие влажности и температуру, не превышающую +25о С.

Использовать препарат можно в течение четырех лет, по истечению этого срока состав теряет свои лечебные свойства и может представлять опасность для здоровья.

Рекомендация дадут более полное представление о действии препарата и помогут грамотно использовать капсулы Урдокса:

  • с целью растворения конкрементов лекарство применяется лишь для холестериновых, рентгенонегативных образований;
  • допускается наполненность желчного пузыря камнями только наполовину, при этом он должен нормально работать;
  • действие медикамента эффективно лишь в случае проходимости желчного и пузырного протока;
  • параметры конкрементов не должны превосходить 20 мм.

При употреблении средства, предполагающем курс более одного месяца, необходимо периодически исследовать активность печени, проходя установленные исследования. Анализ крови делают в конце первого месяца, а в дальнейшем каждые 90 дней при длительном лечении. Каждые полгода следует определять результативность терапии, посредством ультразвукового обследования желчевыводящих каналов. После устранения камней средство используют еще три месяца, чтобы избавиться от маленьких частиц, также, это делается в профилактических целях. При циррозе на начальных этапах лечения возможно ухудшение клинической картины, но терапию продолжают с использованием сниженных дозировок. Отказ от приема оправдан при тяжелых побочных эффектах. Нет сведений о выделении урсосана с материнским молоком, поэтому лекарство во время кормления грудью противопоказано. В период беременности средство используется лишь тогда, когда польза для организма будущей роженицы существенно превосходит угрозу для состояния плода.

Наиболее востребованными отечественными аналогами препарата Урдокса считаются:

  • гепатопротектор Урсодез:
  • Урсолак с таким же рабочим компонентом;
  • Эксхол, применяемый для растворения желчных камней;
  • Холензим, предназначенный для лечения печени, ПЖ и заболеваний ЖКТ.

Заменители в некоторых случаях могут оказывать сходное действие, но для приема важно проконсультироваться с гепатологом.

Источник: https://wer.ru/opisanie/urdoksa/

Урдокса: инструкция по применению, показания и противопоказания

Урдокса – инструкция по применению и форма выпуска, противопоказания, дозировка и цена

Препараты, которые используются для защиты клеток печени, объединяются в группу так называемых гепатопротекторов. Один из них — Урдокса — способствует растворению холестериновых камней в желчном пузыре, обладает желчегонным эффектом и стимулирует расщепление жиров в организме.

Данное лекарственное средство производится в России из импортируемого сырья.

Состав и форма выпуска

Урдокса выпускается в форме капсул 250 мг с белыми гранулами внутри. Продается в упаковках с блистерами по 10 штук или в пластиковых банках по 50-100 штук.

Капсулы включают в себя следующие компоненты:

  • урсодезоксихолевая кислота — гидрофильная желчная кислота неагрессивного действия, которая способствует растворению желчных камней;
  • коллоидный диоксид кремния — энтеросорбент, очищающий организм от токсических соединений;
  • кукурузный крахмал — используется в качестве натурального загустителя;
  • стеарат магния — наполнитель таблеток;
  • желатин — натуральное сырье, из которого изготавливают капсульную оболочку;
  • диоксид титана — пищевой краситель.

Свойства лекарства

Основное фармакологическое назначение Урдоксы:

  1. Холелитолитическое — влияет на состав желчи, уменьшает секрецию холестерина в желчные пути, что способствует уменьшению образования новых и растворению существующих холестериновых камней.
  2. Желчегонное — усиливает выделение секрета печени и поджелудочной железы.

Активное вещество проникает в клеточную оболочку гепатоцитов, стабилизирует ее структуру, защищая клетки от повреждения желчными кислотами. Также оно усиливает действие фермента липазы, который расщепляет жиры в организме и тем самым приводит к размягчению или полному растворению холестериновых камней. Этот эффект достигается при длительном приеме лекарственного средства.

При приеме лекарства уменьшается синтез токсических желчных кислот (дезоксихолевой, литохолевой, хенодезоксихолевой), высокая концентрация которых наблюдается у пациентов с хроническими печеночными патологиями.

Применение лекарства способствует более активному выводу этих кислот через кишечник. Также уменьшается всасывание холестерина и его выработка, поэтому меняется желчный состав: меньше вредных липидов — меньше предпосылок к образованию камней.

Также желчь насыщается полезными кислотами.

Основной объем активного компонента всасывается слизистой кишечника. Максимальная концентрация определяется спустя 2-3 часа после приема капсулы, а при систематическом употреблении Урдоксы наблюдается накопительный эффект.

Для достижения терапевтического результата требуется продолжительное употребление препарата, чтобы поддерживать нужный уровень концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи. Вещество практически на 100% связывается с плазменным белком, может проникать через гематоэнцефалический барьер.

Для чего назначают гепатопротектор

Капсулы используют в качестве профилактики образования желчных камней, также показаниями к применению лекарства являются следующие патологии:

  • жировая инфильтрация железы неалкогольной этиологии;
  • билиарный цирроз (аутоиммунное разрушение мелких желчных протоков печени) в начальной стадии;
  • воспаление желчных протоков;
  • холестериновые конкременты в желчном пузыре.

Инструкция по применению Урдоксы

Перед использованием следует проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист подскажет, как принимать препарат, и определит нужную дозировку.

  1. При билиарном рефлюкс-гастрите следует принимать по 250 мг лекарства в сутки. Продолжительность курса определяет врач, исходя из клинической картины и эффективности лечения.
  2. Для растворения холестериновых камней назначается 1 или 2 капсулы в день в течение 3-12 месяцев. Для поддерживающей терапии ограничиваются одной таблеткой в сутки.
  3. При билиарном циррозе суточную дозировку рассчитывают в зависимости от массы тела:
    • до 50 кг — 500 мг;
    • до 65 кг — 750 мг;
    • до 85 кг — 1000 мг;
    • до 110 кг — 1250 мг;
    • более 10 кг — 1500 мг.

Максимум можно пить 6 капсул в день.

Противопоказания

Из-за стимуляции лекарством выделительной способности клеток оно не используется при выраженных нарушениях в работе печени, почек и поджелудочной железы. Также среди противопоказаний к назначению гепатопротекторного средства:

  • желчные камни с высоким содержанием кальция;
  • цирроз печени в некомпенсированной форме;
  • нарушение функций желчного пузыря;
  • воспаление желчных протоков;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 4 лет (для капсульной формы).

Побочные эффекты и передозировка

Урдокса обычно хорошо переносится, не вызывая патологических реакций у большинства пациентов. Иногда на фоне приема капсул может развиться диарея, а также другие нежелательные симптомы, которые выявлены лишь у 0,1% больных:

  • запоры, тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • головокружение;
  • крапивница, кожные высыпания и усиление псориаза;
  • кальцинирование холестериновых камней;
  • повышение активности ферментов печени;
  • боль в правом подреберье со стороны спины или в эпигастральной области;
  • выпадение волос.

Случаев передозировки в медицинской практике не зарегистрировано. Однако при употреблении гепатопротектора в дозе, превышающей рекомендации, требуется медицинский контроль. При появлении побочных реакций показано симптоматическое лечение:

  • промывание желудка;
  • прием адсорбентов;
  • прием солевого слабительного.

Назначение беременным и кормящим женщинам

  • Исследований на предмет действия препарата для данной категории пациентов не проводилось. Лекарство можно назначать беременным только в тяжелых случаях под тщательным наблюдением врача. Чаще всего женщинам в положении при нарушениях в работе печени и желчного пузыря выписывают растительные желчегонные препараты и корректируют нагрузку на секреторные органы через диетическое питание.
  • Кормящим мамам можно использовать гепатопротектор, на время лечения отказавшись от грудного вскармливания.

Источник: https://MyPechen.com/urdoksa/

ВашМедик
Добавить комментарий