Виды онкологии от курения. Рак и никотиновая зависимость

Курение и онкологические заболевания

Виды онкологии от курения. Рак и никотиновая зависимость

Материал подготовлен: Андрей Марков — Врач-педиатр, г. Чита

Онкологическая патология занимает второе место по причине смертности после сердечно-сосудистых заболеваний. Опухоль легких среди онкологии занимает лидирующее положение по частоте встречаемости, особенно у мужчин.

Можно подумать, что все это как бы просто подводит к теме статьи, но это не так. Статистика — вещь упрямая.

Мужчины курят чаще, чем женщины (пока, во всяком случае), и раковые поражения легких у мужчин возникает чаще, думаю, что взаимосвязь здесь вполне очевидна: курение приводит к раку. Но обо всем по порядку.

Курение – это очень распространенная пагубная привычка. В 90% случаев курение вызывает никотиновую зависимость, поэтому табак называют бытовым наркотиком.

От последствий курения каждый год в мире умирает до 5 миллионов человек. Ведь курение приводит к раку. Сравниться с таким может только оружие массового поражения. Проблема курения глобальна.

Только благодаря участию всех стран в борьбе с табаком можно ждать каких-то серьезных результатов.

Деньги, которые курильщики тратят на сигареты, набивают кошельки работников табачных компаний и поддерживают экономику уже и так развитых государств. А вот проблемы со здоровьем у курильщиков в отстающих странах вынуждено решать местное здравоохранение и только на свои средства.

По подсчетам всемирной организации здравоохранения каждый третий человек на земле – курильщик. В нашей стране с каждым годом количество курильщиков только увеличивается. На данный момент приблизительно 65% мужчин и 15% женщин в России курят. Стало очень много курящих подростков.

Не редкость и среди врачей встретить курильщиков. Около 40% наших врачей курят. На западе курящие врачи — большая редкость. Им запрещает это делать не только медицинская этика, но и страх потерять своих клиентов.

Пациенты крайне неохотно идут к курящим врачам, что в нашей стране не является негативным показателем для медицинского специалиста.

Красивая реклама сигарет нас окружает везде. Надпись, которую обязаны сделать производители сигарет о том, что курение вредно для здоровья, всегда мелким шрифтом снизу. Она никого не останавливает. Больше всего влиянию рекламы подвержены подростки. При расспросах обычно выясняется, что саму рекламу они запомнили, а вот информацию про вред курения даже не заметили.

То, что табачный дым канцерогенен (значит, способен вызывать опухоль), доказано уже давно. В дыме содержится очень много веществ (более 3500). При курении, как правило, все они не сгорают. Большая часть канцерогенов содержится в смолах. К ним, например, относятся:

  • ароматические амины;
  • нитрозамины;
  • полоний;
  • полициклические ароматические углеводороды (ПАУ).

Сам факт попадания этих веществ в человеческий организм опасен, что тогда говорить об их систематическом употреблении.

Вероятность возникновения опухоли у курильщиков сопряжена с нескольким важными моментами:

  • возраст, в котором начато активное курение;
  • количество выкуриваемых в день сигарет;
  • стаж курения в годах.

Грубо говоря, если начать курить в 12 лет, выкуривать по пачке сигарет в день и курить на протяжении 20-30-ти лет, то рак такому человеку обеспечен.

Рак легких

Рак легких — это самый распространенный вид рака, вызываемый курением. Развивается он из эпителия бронхов. В зависимости от первичной локализации подразделяется на:

  • центральный;
  • периферический;
  • смешанный.

На сегодняшний день курение является главной причиной онкологии легких. Заподозрить у себя рак легких на ранних стадиях практически невозможно, так как начинается заболевание бессимптомно. Поэтому раз в год нужно обязательно делать флюорографию. По мере развития патологического процесса могут появляться кашель, кровохарканье и боли в грудной клетки.

https://www.youtube.com/watch?v=HD2itkKHGZ4

Выделяют несколько видов опухоли легких:

  • плоскоклеточный;
  • мелкоклеточный;
  • крупноклеточный;
  • смешанный.

Самый опасный из них — это мелкоклеточный рак легких. Он быстро разрастается и метастазирует (распространяется за пределы легких в другие органы и ткани). В отношении этого вида между словами курение и рак можно поставить знак равенства. Только 1% больных мелкоклеточным раком ни разу в жизни не курили. В основном же, курение приводит к раку.

В целом, прогноз данного заболевания неблагоприятен. Летальность очень высокая, до 80%. Чаще всего люди не могут прожить даже пяти лет.

Рак губы

Если про рак легких написано очень много, то про рак губы от курения информации намного меньше. Разберем этот недуг поподробней.

Общие сведения

Развивается рак губы из клеток эпителия красной каймы губ и определяется как выпирающее уплотнение с изъязвлениями и трещинами кожи. Из всех видов опухолей занимает 8-9 место. Чаще развивается рак нижней губы, чем верхней. Мужчины болеют чаще. Считается что в большинстве случаев наступает рак губы.

Повреждение слизистой

Наиболее вероятен рак губы от курения при наличии каких-либо повреждений слизистой оболочки внутренней каймы губ. Это ускоряет попадание канцерогенных веществ табачного дыма в клетки базального слоя эпителия. Мутации клеток этого слоя могут привести к началу их неконтролируемого деления и развития опухоли.

От насвая

Рак от насвая – факт вполне реальный, и развивается он даже быстрее, чем от сигарет. По сути, употребление насвая — это тоже курение, только непосредственно через слизистую рта. В большинстве случаев люди кладут его под язык, и нижняя губа также принимает на себя удар. По внешним признакам рак губы от насвая не отличается от вызываемого курением.

Первые признаки того, что у человека рак губы

Благоприятный прогноз при раке губы напрямую зависит от того, как скоро будет начато адекватное лечение. Заподозрить курильщику у себя это заболевание поможет появление следующих жалоб:

  • гиперсолевация (повышенное отделение слюны);
  • дискомфорт или зуд во время приема пищи;
  • сухость и шелушение красной каймы губ.

Нельзя также не упомянуть о том, что рак губы может развиться у человека, который никогда в жизни не курил. Но число таких больных ничтожно мало. А вот рак губы от курения наиболее вероятен. Ведь курение приводит к раку.

Рак трахеи

Этот вид опухоли достаточно редкий по сравнению с раком легких и раком губы. Развивается он из эпителиальных клеток трахеи. Курение приводит к раку и вызывает, как правило, плоскоклеточный вид рака трахеи. На ранних стадиях протекает также бессимптомно. Но можно обратить внимание на следующие предвестники:

  • сухой, раздражающий кашель;
  • ничем не объяснимая анемия;
  • частые инфекции верхних дыхательных путей;
  • постоянная субфебрильная лихорадка (до 38,0⁰С).

Обнаружив у себя эти признаки, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Летальность от этого заболевания по некоторым данным даже выше, чем от рака легких.

Рак молочной железы

На сегодняшний день достоверных доказательств прямой взаимосвязи между курением и опухолью молочной железы не установлено. Да и сигаретный дым с этими органами непосредственно не соприкасается. Но статистически у курящих женщин эта патология возникает почему-то чаще. Прежде всего это связывают с тем, что курение приводит к раку, в том числе и раку груди.

Одним из первых признаков этого заболевания является появление уплотнений в молочной железе. При появлении таких признаков нужно обратиться к врачу-маммологу или хотя бы к хирургу. После 40 лет женщинам нужно обязательно раз в год делать маммографию для раннего выявления онкологии груди.

Рак органов пищеварительной и мочевыделительной систем

Рак пищевода, рак поджелудочной железы, рак мочевого пузыря и рак почек также напрямую с курением на связаны. Тем не менее у курящих они встречаются чаще по тем же причинам, что и рак молочной железы у курящих женщин.

Слизистые этих органов способны накапливать в себе токсины, содержащиеся в сигаретах и попадающие в него с курением. Это вызывает мутации в геноме этих клеток, что в итоге и приводит к блокировке апоптоза (запрограммированная гибель клетки).

Ведь в норме клетка не может делиться бесконечное число раз, по достижению определенного количества она должна умереть. Нарушение этого механизма и приводит к возникновению опухоли в любом органе.

Признаки ракового поражения в пищеварительной и мочеполовой системе зависят от стадии и локализации опухолевого поражения. К большому сожалению, начальная стадия у них такая же бессимптомная.

Важно понимать, что курение является предрасполагающим фактором для возникновения любого вида опухоли.

С большой вероятностью курение приводит к раку тех органов, с которыми непосредственно соприкасается сигаретный дым (легкие, трахея, бронхи, полость рта).

Летальность этих поражений высока, больные часто не проживают и 5-7 лет. В связи с этим не может вызывать сомнений вся опасность курения для человека.

Источник: https://zavisimosty.ru/nikotin/zdorove/kurenie-i-onkologicheskie-zabolevaniya.html

Прекращение употребления табака после того, как обнаружено онкологическое заболевание

Виды онкологии от курения. Рак и никотиновая зависимость

Если Вам поставили диагноз “рак” и Вы продолжаете курить или использовать другие табачные изделия, Вам может показаться, что бросать курить слишком поздно, или в отказе от курения не будет пользы. Некоторые люди в глубине души чувствуют свою вину в том, что именно курение могло привести к развитию рака, поэтому они не заслуживают дополнительной помощи или лечения.

ТЕМ НЕ МЕНЕЕ, НИКОГДА НЕ ПОЗДНО БРОСИТЬ КУРИТЬ!

Вне зависимости от того, перенесли ли Вы рак ранее или вы один из вновь диагностированных пациентов, отказ от курения и употребления других табачных изделий полезен в любом случае.

Важен не только отказ от курения сигарет, но и прекращение употребления других форм табака, включая сигары, трубки, бездымный табак (жевательный и нюхательный), а также так называемые альтернативные табачные изделия, в том числе кальяны и электронные сигареты. Ни один из них не является безопасным.

Во многих случаях есть свои преимущества в том, чтобы бросить курить после обнаружения онкологического заболевания:

  • Вы будете иметь поддержку и поощрение вашей лечащего врача, медсестер и других медицинских работников, принимающих участие в вашем лечении.
  • Вы будете чувствовать, что делаете что-то хорошее для себя и своей жизни.
  • Вы сможете направить всю свою энергию на выздоровление.

Большинство людей, употребляющих табак, хотят прекратить его использовать. Несмотря на то, что это может быть довольно трудным, многим это удается. Кроме того существуют различные варианты лечения и ресурсы для того, чтобы помочь Вам достичь Вашей цели.

Всегда есть возможность бросить курить, и все медицинские работники, участвующие в Вашем лечении, могут Вам в этом помочь.

Используйте данную информацию, чтобы узнать больше о преимуществах прекращения употребления табака после того, как был диагностирован рак и найти список программ и других ресурсов, которые могут помочь вам достичь этой цели.

Преимущества отказа от курения

Есть много физических и психологических плюсов в прекращении употребления табака после выявления онкологического заболевания, в том числе:

  • Увеличение продолжительности жизни
  • Больше шансов на успешное лечение
  • Снижение серьезных побочных эффектов от всех видов лечения рака, включая хирургию, химиотерапию и лучевую терапию
  • Более быстрое восстановление после лечения
  • Снижение риска вторичных опухолей
  • Снижение риска инфекционных осложнений
  • Легкое дыхание
  • Больше энергии
  • Лучше качество жизни

С другой стороны, продолжение использования табака содержит следующие риски:

  • Увеличение продолжительности жизни
  • Сокращение жизни
  • Меньше шансов на успешное эффективное лечение
  • Больше осложнений после операции, связанных с нарушением работы сердца и легких, более медленное восстановление
  • Больше побочных эффектов от химиотерапии, таких как инфекционные заболевания, усталость, сердечные и легочные проблемы, потеря веса
  • Дополнительные побочные эффекты от лучевой терапии, в том числе сухость во рту, язвы во рту, потеря вкуса, и проблемы с костями и мягкими тканями
  • Увеличение вероятности возникновения рецидива (возвращения рака после лечения)
  • Повышение риска других серьезных заболеваний, связанных с нарушением работы сердца и легких, или второй опухоли

Беседа с врачом о вашем употреблении табака

Многие больные онкологическими заболеваниями стесняются сказать врачу об их привычке к курению или жеванию табака. Они опасаются, что врач может осудить их или что они могут получить меньше поддержки и помощи со стороны медицинских работников.

Другие люди думают, что бросать курить после того, как был диагностирован рак, не имеет смысла, потому что у них уже есть онкологическое заболевание, а употребление табака может помочь снять стресс после установления этого страшного диагноза.

Однако ни одно из этих утверждений не верно.

На самом деле есть существенные преимущества для здоровья, связанные с прекращением употребления табака, даже после выявления злокачественного заболевания, а медицинские работники, принимающие участие в Вашем лечении, стремятся помочь людям, которые хотят достичь этой цели.

Важно поговорить с вашим врачом или другим медиком о вашем поведении. Люди, которые используют табачные изделия ежедневно, имеют сильную никотиновую зависимость.

Эту зависимость будет трудно преодолеть, даже если Вы мотивированы на то, чтобы бросить курить. Необходимо определить степень никотиновой зависимости, что поможет врачу назначить соответствующее лечение.

Это поможет Вам бросить курить и продолжать жизнь без зависимости от никотина.

Ваш врачу необходимо знать следующие факты об употреблении Вами табака:

  • Выкурили ли вы хотя бы 100 сигарет в вашей жизни
  • Курите ли вы в настоящее время
  • Курите ли вы в течение первых 30 минут после пробуждения
  • Сколько лет и сколько сигарет в день вы курили регулярно
  • В каком возрасте вы начали курить
  • Как долго вы не курите (если вы бросили курить)
  • Сколько раз вы пытались бросить курить, и как долго длилась каждая попытка
  • Какие методы вы использовали или используете в настоящее время, чтобы попытаться бросить курить
  • Курит ли кто-нибудь из вашей семьи
  • Курите ли вы на рабочем месте
  • Используете или использовали ли вы другие виды употребления табака, помимо сигарет, и как часто вы использовали их
  • Изменилось ли ваше употребление табака после того, как было выявлено онкологическое заболевание

Миф: Курение является полностью личным выбором каждого

Факт: Кроме никотина, табак содержит химические добавки, вызывающие зависимость, поэтому много людей, которые начинают курить, быстро становятся зависимыми от никотина.

Миф: Нет никакого смысла бросать курить, если выявлен рак

Факт: Никогда не поздно бросить курить. Люди, которые бросили курить после выявления онкологического заболевания, живут дольше, имеют больше шансов на успешное лечение, испытывают меньше побочных эффектов от лечения, быстрее восстанавливаются и имеют лучшее качество жизни.

Миф: Отказ от курения является слишком большим стрессом для пациентов, проходящих лечение от рака

Факт: Несмотря на то, что никотиновую зависимость трудно преодолеть, и процесс отказа от употребления табака может вызвать дискомфорт, преимущества отказа от курения перевешивают все связанные с этим неудобства.

Миф: Курильщики могут прекратить употреблять табак самостоятельно, помощь врача для этого не требуется

Факт: Врачи и другие медицинские работники могут оказать поддержку, предоставить необходимую информацию и лекарственную терапию, чтобы помочь людям бросить курить.

Миф: Большинство методов лечения табакокурения неэффективны

Факт: Есть лекарства, которые могут помочь Вам справиться с никотиновой зависимостью и увеличить Ваши шансы на ее успешное преодоление. Обратитесь за помощью к вашему врачу.

КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Люди, которые хотят бросить курить, могут использовать различные методы, в том числе применение лекарств и психологическое консультирование.

Ваши шансы бросить употреблять табак значительно повышаются, если вы будете использовать комплексный план, который включает: определение конечной даты полного отказа от курения, разработку плана борьбы с триггерами курения (ситуации, в которых у Вас возникает желание использовать табак), а также создание “сети поддержки”. Обсудите со своим врачом, какие подходы наиболее приемлемы для Вас.

Лекарственные препараты

Использование специальных лекарств может значительно увеличить Ваши шансы бросить курить. Существуют три вида лекарств для лечения никотиновой зависимости:

Никотин-заместительная терапия (НЗТ)

НЗТ – это наиболее часто используемые лекарства. Они имеют мало побочных эффектов, доступны как в свободной продаже, так и по рецепту врача в различных формах (жевательные резинки, таблетки, кожный пластырь, ингалятор, назальный спрей).

Средства НЗТ снижают симптомы никотиновой зависимости. Ваш врач поможет найти оптимальную дозировку для Вас, основываясь на текущих привычки курения.

Бупропион (Wellbutrin, Zyban). Данные антидепрессанты могут быть использованы для уменьшения симптомов абстиненции, даже если у вас нет депрессии. Общие побочные эффекты включают сухость во рту и бессонницу (трудности с засыпанием или сном).

Варениклин (Чантикс). Это лекарство уменьшает симптомы абстиненции и, если вы начнете курить снова, приводит к уменьшению эффекта получения удовольствия от употребления никотина. Общие побочные эффекты – может вызвать тошноту, реалистичные сновидения, запор и сонливость.

Психологическое консультирование

В дополнение к действию лекарственных препаратов психологическое консультирование увеличивает Ваши шансы на успешное прекращение употребления табака. Обсудите с врачом возможность направления на консультацию к консультанту по отказу от курения или психотерапевту. Особенно это полезно, если Ваши попытки бросить курить оказались безуспешными или если Вы испытываете следующее:

  • Тяжелое чувство тревоги или депрессии
  • Недостаточная поддержка Вашего стремления отказаться от курения со стороны семьи и друзей
  • Зависимость от алкоголя или других веществ

Вопросы к врачу

Ваш врач является вашим партнером в ваших усилиях бросить курить. Вы можете обратиться к нему, чтобы получить информацию о последствиях употребления табака, о способах бросить курить, и других возможностях достичь вашей цели.

Вы можете задать Вашему врачу следующие вопросы:

  • Как курение или употребление табака вредит моему здоровью?
  • Какие преимущества для здоровья приносит отказ от курения табака?
  • Как курение или другой способ употребления табака влияют на успех лечения рака? Буду ли я испытывать более выраженные или дополнительные побочные эффекты от лечения, если я по-прежнему буду употреблять табак?
  • Какие имеются лекарства, которые могут помочь мне бросить курить?
  • Какие мне нужно изменить поведение или образ жизни, чтобы бросить курить?
  • Как я могу избежать или уменьшить влияние триггеров, которые приводят к появлению желания курить и употреблять табак?
  • Как Вы и Ваши коллеги можете помочь мне справиться со стрессом, связанным с выявлением онкологического заболевания и отказом от курения?
  • Какие ресурсы доступны в моем сообществе для того, чтобы бросить курить/употреблять табак?
  • Как моя семья и друзья могут мне помочь?
  • Как часто мы должны обсуждать успехи отказа от употребления табака?

Ваш план бросить курить

Если Вы всерьез задумываетесь о том, чтобы прекратить употребление табака, Вам необходимо честно ответить на следующие вопросы:

  • Хотите ли вы бросить курить?
  • Какую ближайшую конечную дату вы можете установить для полного отказа от курения?
  • Что мешает вам бросить курить?
  • Какие у Вас есть страхи, связанные с отказом от курения?
  • Если вы пробовали бросить курить ранее, что заставило вас начать курить снова, и что вы можете изменить в этот раз?
  • Как работать с вашим врачом или другим медицинским работником, чтобы составить план отказа от курения?
  • Каковы Ваши причины для прекращения употребления табака?

Вы можете использовать следующие идеи, чтобы начать работу над составлением плана отказа от употребления табака. Этот план – не полный список рекомендаций, а лишь небольшой перечень советов, которые помогут вам начать работу.

Мой план прекращения употребления табака

  • Поговорить со своим врачом, медсестрой или другим профессиональным медиком о различных возможностях прекращения употребления табака
  • Определить конечную дату полного отказа от курения
  • Запишитесь на очную или онлайн-программу для прекращения употребления табака
  • Узнайте о лекарствах, которые могут помочь бросить курить
  • Обратитесь за помощью, для того, чтобы выявить и устранить факторы, подталкивающие меня к употреблению табака

Онлайн-ресурсы в помощь бросающим употребление табака:

  • http://kurenie-yad.org/
  • http://vrednokurit.ru/
  • http://stopsmoking.ru/
  • http://www.activestop.ru/
  • http://www.legkie.org/

Информация подготовлена по материалам Американского общества клинической онкологии* Американское общество клинической онкологии – это ведущая мировое профессиональное объединение врачей-онкологов всех узких специальностей, которые занимаются лечением больных раком.

В состав организации входит более чем 30000 членов из Соединенных Штатов и других стран.

Обществом разработаны стандарты ухода за онкологическими пациентами и ведется поиск более эффективных методов лечения рака, проводится финансирование клинических и прикладных исследований, и, наконец, методов лечения различных видов рака, уносящего 12 миллионов жизней во всем мире каждый год.

Идеи и мнения, высказанные в данном информационном буклете не обязательно отражают мнение Американского общества клинической онкологии и сотрудников отделения колопроктологии и хирургии тазового дна. Информация, содержащаяся в данном руководстве, не заменяет медицинскую или юридическую консультацию.

Для решения возникших вопросов пациент должен обратиться к врачу. Не следует пренебрегать или затягивать с обращением за профессиональной медицинской консультацией, на основе информации из данного информационного буклета.

Упоминание какого-либо продукта, услуги или способа лечения в данном руководстве не должно рассматриваться как рекомендация Американского общества клинической онкологии и сотрудников отделения колопроктологии и хирургии тазового дна. Американское общество клинической онкологии и сотрудники Отделения колопроктологии и хирургии тазового дна не несут ответственности за любые повреждения или ущерб людям или имуществу, а также любые ошибки или упущения, вытекающие из или связанные с любым использованием данных материалов.

Источник: https://proctocentr.ru/articles/prekrashenie-upotrebleniya-tabaka-posle-togo-kak-obnaruzheno-onkologicheskoe-zabolevanie/

Рак от курения. Какие виды онкологии вызывает никотиновая зависимость. Злокачественная опухоль у курильщика

Виды онкологии от курения. Рак и никотиновая зависимость

Ещё 140 лет назад рак лёгкого был большой редкостью, а болеющие им мужчины, и только мужчины, демонстрировались на крупных врачебных конференциях.

Но уже к середине ХХ века рак лёгкого у подданных Британии по заболеваемости обогнал туберкулёз и стал «чисто английским» и исключительно мужским заболеванием. В качестве факторов риска рака лёгкого исследователями рассматривались всевозможные причины, но никак не курение табака.

В 1948 году английские учёные Ричард Долл и Брэдфорд Хилл провели первое эпидемиологическое исследование. Выводы потрясли: рак лёгкого развивается только у курильщиков, а курит 80% британских мужчин и только 0,5% населения никогда не пробовали табачок на вкус.

А ещё риск развития опухоли пропорционален количеству выкуриваемых сигарет: у выкуривающих более 25 сигарет в день риск заболеть был выше в 50 раз.

Доктор Долл, шокированный результатами, сам бросил курить и другим рекомендовал, но рак его всё-таки «догнал»: учёный скончался от опухоли лёгкого в 92 года, подтвердив результаты собственного исследования.

В 2004 году, продолжавший активно работать, сэр Ричард Долл опубликовал результаты 50-летнего наблюдения почти 35 тысяч курящих британских врачей.

Исследование доказало, что у курящих мужчин в два раза больше шансов умереть, не дожив до 70-летия.

Отказ от дурной привычки в 60 лет удлинял жизнь на 3 года, отказ в 50 лет прибавлял 6 лет жизни, в 40 лет добавил 9 лет, ну, а при безоговорочном отказе от курения не позже 30-летия можно было надеяться на 10 дополнительных лет жизни.

Рак легкого

Рак легкого – неоднородное заболевание. Понятие «рак легкого» включает в себя несколько различных злокачественных новообразований обладающих некоторыми особенностями. К главным типа рака легкого относятся мелкоклеточный рак легкого, и немелкоклеточный рак легкого.

Наиболее часто встречающийся тип – немелкоклеточный рак легкого, делится, еще на три основных подтипа: плоскоклеточный рак, аденокарцинома, крупноклеточная карцинома. Могут быть также смешанные опухоли – комбинации из разных типов.

Плоскоклеточный рак – обычно развивается в слизистой оболочке самых крупных бронхов (главных или долевых) легкого. Плоскоклеточный рак составляет примерно 30% от всех опухолей легких. Чаще развивается у мужчин и курильщиков.

Плоскоклеточный рак обычно диагностируется довольно рано, потому как начинается в бронхах, отчего раньше появляется симптоматика, кроме того, злокачественные клетки легче и быстрее выявить в отделяющейся мокроте (при микроскопии конечно).

Плоскоклеточный рак лучше всех из опухолей легкого поддается радикальному лечению, если выявлен на ранних этапах заболевания, поскольку развивается медленнее и дольше остается в пределах легкого и позже метастазирует.

Аденокарцинома легкого – составляет основную массу среди всех раков легкого, составляя около 40% всех случаев рака легкого и частота встречаемости все продолжает увеличивается. Аденокарцинома встречается у курящих или бывших курильщиков, но также встречается и у значительного числа некурящих.

Также чаще обнаруживается у женщин, чем у мужчин и больше у лиц молодого возраста. Аденокарцинома имеет склонность метастазировать в лимфатические узлы и отдаленные органы.

Большинство аденокарцином, развивается в периферических отделах легкого, поэтому начало заболевания может не сопровождаться значимыми симптомами.

Крупноклеточные карциномы – группа раков с очень крупными, в значительной степени патологически измененными клетками.

Клетки таких раков становятся настолько непохожи на нормальные клетки человеческого организма, при микроскопическом исследовании биопсии, что патологоанатомы их иногда называют недифференцированными раками.

Крупноклеточный рак легкого – наиболее редко встречающаяся подгруппа среди всех немелкоклеточных раков легкого и составляет лишь 10—15 %. Крупноклеточный рак имеет высокую склонность к метастазированию в регионарные лимфатические узлы, а также отделенные группы лимфатических узлов и другие органы.

Мелкоклеточный рак. Другой главный тип рака легкого – мелкоклеточный рак легкого – самая агрессивная форма рака легкого.

Мелкоклеточный рак легкого имеет сильную корреляционную связь с курением, обычно развивается в крупных/центральных бронхах и метастазирует очень быстро и широко, обычно в течение 90 дней, часто даже прежде чем разовьются симптомы первичной опухоли, что делает эту опухоль фатальной.

Мезотелиома – специфическое злокачественное новообразование легкого, которое нельзя, впрочем, совершенно отнести к ракам, поскольку этот тип злокачественной опухоли развивается из клеток мезотелия, покрывающих поверхность легкого и выстилающих внутреннюю поверхность грудной клетки.

Опухоль некоторое время растет по поверхности легкого, сдавливая его. Большинство случаев мезотелиомы плевры развивается у людей, которые работали или жили в местах с воздухом загрязненным асбестовой пылью.

Симптомы злокачественной мезотелиомы плевры долгое время протекают в скрытой форме и могут проявиться через 20-30, а иногда и 60 лет, что усложняет диагностику и лечение.

Рак легкого чаще начинается малозаметно.

Не стоит медлить с обследованием если: появилась боль в грудной клетке (превышающая обычный дискомфорт при кашле), которая длится продолжительное время и усиливается при глубоком вдохе, появились симптомы пневмонии (одышка, кашель и лихорадка/температура), кашель со слизистой мокротой с примесью крови (ярко красного или ржавого цвета), без видимых причин часто откашливается мокрота желтого или зеленого цвета, на протяжении периода более 2 дней, упорный непрекращающийся, не приносящий облегчения кашель, продолжительность которого более чем 4 недель, появление рвотных позывов и рвоты при кашле, появление одышки после физической нагрузки, с исчезновением одышки в покое, повышенная утомляемость без видимых причин, отек лица и верхних конечностей, необъяснимая потеря веса.

Рак легкого, помимо регионарных лимфатических узлов, может метастазировать в самые разные части тела, например кости, печень, надпочечники или мозг. Рак легкого может быть выявлен впервые при исследовании метастатической опухолевой ткани (например иммуногистохимическом).

Профилактические действия

Влияние курения на рак легких уже давно было доказано. Это главный риск появления злокачественного образования в органе. Но не все так плохо: человеческий организм способен к самостоятельному возмещению нанесенного вреда, если патология развития опухоли не была начата, а мутагенное действие многих веществ прекращается.

Другими словами, для максимального снижения риска проявления в лёгких раковой опухоли, нужно вовремя отказаться от пагубной привычки. Специалистами доказано: менее, чем через 10 лет начала здорового образа жизни, возможность развития раковой болезни у бывшего курильщика снижается вдвое.

А спустя 20 лет, риски настолько минимизируются, что состояние организма будет на уровне никогда не курящего человека.

В основном курильщик, которому поставили страшный диагноз, расстается с табаком в этот же момент. Но нередкие случаи, когда решение может спасти жизнь.

Отказ от употребления никотина говорит невероятных волевых усилиях и муках с никотиновой «ломкой». Курильщик думает, что онкология является чем-то далеким, которое обязательно обойдет стороной.

Это заставляет людей продолжать курить, ссылаясь на отговорки.

Прежде, чем избавиться от возможности заболевания, нужно устранить причину. Сейчас действует много центров, избавляющих от зависимости. Легче позаботиться о своем здоровье на первых этапах, чем на последних.

Первые признаки рака у курильщика

Клинические симптомы, указывающие на наличие злокачественного образования, проявляются в виде кашля с кровью.

Если онкология развивается в возрасте до 30—40 лет, ее сложно распознать, поскольку организм продолжает бороться и «стирает» клиническую картину. Но у людей старшего возраста уже имеются яркие признаки недуга:

  • Боль. Болезненные ощущения в горле при раке гортани или в груди при злокачественном новообразовании легочной ткани возникают в любое время суток и не купируются нестероидными противовоспалительными препаратами. Для устранения этих болей часто требуются наркотические анальгетики.
  • Малокровие. Оно возникает при хронических легочных кровотечениях или вследствие утилизации гемоглобина клетками злокачественного новообразования.
  • Кашель с выделением кровянистой мокроты. Кровохарканье развивается вследствие диапедеза сосудов — просачивания эритроцитов сквозь их истонченные стенки.
  • Хронические головные боли. Они сопровождаются возникновением неврологической симптоматики, депрессивных состояний и других психических нарушений.
  • Кахексия. Этим медицинским термином обозначается стремительное похудение и в результате потребления новообразованием питательных веществ, поступающих в организм с пищей — белков, жиров и углеводов.

Рак слизистой оболочки рта

Рак на слизистой оболочке полости рта в подавляющем большинстве случаев связан с табачным дымом. Чрезмерный прием алкоголя действует синергично с табачным дымом, что значительно усиливает риск возникновения рака.

Выкуривающие более 50 пачек в год имеют в 77,5 раза больший риск развития рака слизистой полости рта, чем некурящие. Интересно, что среди мормонов, которые не употребляют алкогольные напитки и не курят, рак полости рта практически не встречается.

Таким образом, все типы табака и способы его употребления увеличивают риск развития рака в полости рта.

Лейкоплакия представляет собой ороговение слизистой оболочки полости рта или красной каймы губ, сопровождающееся воспалением, возникающее, как правило, в ответ на хроническое экзогенное раздражение.

Определенную роль в патогенезе лейкоплакии играют эндогенные факторы, но более важны внешние (механические, термические, химические) раздражающие факторы, особенно при их сочетании. Первостепенное значение имеет воздействие горячего табачного дыма, который вызывает в эпителии увеличение ядер клеток, размеров клеток и раннее ороговение.

При локализации лейкоплакии на красной кайме губ большое значение в ее возникновении придается хронической травме мундштуком, папиросой или сигаретой (давление), систематическому прижиганию губы при докуривании сигареты до конца, а также неблагоприятным метеорологическим условиям, в первую очередь инсоляции.

Хотя, лейкоплакия развивается не только у курящих, курение часто играет значительную этиологическую роль в развитии этой патологии. Исследования показывают, что от 72 до 99% больных лейкоплакией злоупотребляли табаком.

Следует помнить: несмотря на то, что лейкоплакия считается доброкачественным заболеванием и обычно самостоятельно регрессирует по мере удаления вредных агентов, у 6-10% больных наблюдается злокачественная трансформация поражений, т.е. лейкоплакия рассматривается как предраковое заболевание.

Источник: https://NarkoPro.ru/kurenie/i-rak-legkih.html

Табакокурение и рак: о том, насколько сильно курильщики рискуют

Виды онкологии от курения. Рак и никотиновая зависимость

Курящие люди составляют большую часть пациентов онкологических клиник. Курение играет важную роль для развития раковых опухолей разных типов.

В организме человека нет ни одного органа, который имел бы защиту от воздействия табачного дыма. И в каждом из них может развиться онкологический процесс. Поэтому можно с уверенностью говорить: курение – причина рака 40 основных локализаций (органов).

Кроме того, у людей, которые курят табак, чаще отмечается снижение внимания и памяти, зрения, работоспособности, развивается импотенция и бесплодие, ухудшается внешний вид, у детей имеется задержка роста и полового развития.

Для лечения курящих больных требуется больше лекарственных препаратов, чем некурящих. И для достижения положительного эффекта лечения необходимо более длительное пребывание в стационаре.

Курящего человека можно легко узнать по несмываемому желтому налету на зубах, нездоровому цвету кожи, глухому, хриплому голосу. Курильщики всегда выглядят старше некурящих сверстников.

У курящих людей риск заболеть раком полости рта в 18 раз выше, чем у некурящих, раком легкого – в 17 раз. Злокачественная опухоль гортани в одиннадцать, а мочевого пузыря и поджелудочной железы в два раза чаще возникает у курящих, чем у некурящих. Опухоли головного мозга и рак шейки матки у приверженцев этой пагубной привычки тоже наблюдаются чаще.

Много говорится о том, что рак легкого – «привилегия» курильщиков. Так ли это? По статистике, из ста человек, страдающих онкологическими заболеваниями легкого, не курят только двое. То есть 98 % – курящие.

Смертность от рака легкого среди курильщиков в 20 раз выше, чем среди некурящих. И если бы это была мгновенная смерть, а так человек в течение долгих месяцев в мучении медленно угасает…

Схема, на которой показан риск возникновения рака курильщика

Какие еще факторы могут способствовать развитию рака легкого?

Раком легкого особенно рискуют заболеть люди, выкуривающие более одной пачки сигарет в день; болеющие обструктивным бронхитом или ранее перенесшие туберкулез легких, после которого остались рубцы; люди с генетической предрасположенностью (кровные родственники болели раком любого органа).

Кроме того, существуют профессии, где риск возникновения рака легких значительно превышен. В таком случае курение дополнительно повышает этот риск на порядок. Например курильщики, которые имеют дело с асбестосодержащими веществами крайне рискуют покинуть этот мир с раком легких или раком кишечника.

Вы можете подумать, что сигарета – это просто табак, завернутый в бумагу, но это абсолютно не так. Когда сигарета горит, она высвобождает опасный коктейль из более чем 5000 различных химических веществ. По данным Международного агентства по изучению рака (МАИР), многие из этих химических веществ являются ядовитыми и более 70 из них могут вызывать рак.

И это не только курильщики подвергаются воздействию этих химических веществ. Люди, которые просто вдыхают дым от чужой сигареты также подвержены риску.

Химические вещества могут попасть в сигареты по-разному. Некоторые из них встречаются в табачном растении, некоторые поглощаются растением из почвы, воздуха или удобрений, а некоторые образуются, когда табачные листья обрабатываются или добавляются табачной промышленностью. Другие формируются, когда сигарета горит, поэтому присутствуют только в дыме, выходящем из сигареты.

Многие из вызывающих рак химических веществ, которые содержатся в сигаретах и в сигаретном дыме мы прекрасно знаем. Но знаем мы эти вещества с другой стороны:

  • Бензол – промышленный растворитель, очищенный от нефти
  • Мышьяк – яд, используемый в древесных консервантах
  • Кадмий и свинец – используются в батареях
  • Формальдегид – используется в моргах и производстве красок
  • Полоний–210 – высокоактивный элемент
  • Хром – используется для производства красителей, красок и сплавов
  • 1,3–бутадиен – используется в производстве резины
  • Никель – используется для защиты металлов от коррозии
  • Винилхлорид – используется для производства пластиковых и виниловых изделий
  • Бериллий – используется в ядерных реакторах
  • Этиленоксид – дезинфицирующее средство, используемое для стерилизации больничного оборудования
  • Полициклические ароматические углеводороды – группа опасных опасных для ДНК химикатов, включая бензопирен
  • Орто–толуидин – используется при производстве сорняков
  • 4–аминобифенила и 2–нафтиламина – использутся в производстве красок

Насколько сложно выявить рак легкого в начальной стадии, когда шансы на выздоровление высоки?

Диагностика этой патологии сегодня хорошо отработана и достаточно проста. Обнаружить даже небольшие опухоли в легких можно с помощью флюорографического исследования. Но для этого необходимо делать не два снимка, как при обычной флюорографии, а четыре: в прямой проекции – на вдохе и на выдохе, и два – боковых (справа и слева).

Для диагностики рентгеннегативного рака легкого, когда изменений в легком еще нет (гиповентиляция, эмфизема, не говоря уже о обателектазе), применяется бронхоскопия с забором мазков и смывов с бронхов. Люди, входящие в группу риска по раку легкого, должны проходить такое обследование ежегодно.

Часто приходится слышать от курящих людей, что вред табакокурения преувеличен. И это мнение нередко подкрепляется аргументами: «Мой дедушка курил всю жизнь и прожил девяносто лет. А его некурящий брат – всего 60»… Что на это можно возразить?

Это аргументы человека, который напоминает страуса: прячет голову в песок и полагает, что его не видно. По сути, это бравада. На самом деле, никто не знает, сколько бы прожил этот дедушка, если бы не курил: возможно, лет сто или даже больше.

Второй вопрос – что именно курило наше старшее поколение? Натуральный лист табака. А современные сигареты и папиросы – это табачная пыль, смоченная водой, спрессованная и завернутая в бумагу, плюс клей, смолы и прочее, что используется при производстве сигарет.

То есть очень много компонентов, порядка 13-ти, выделяющих при горении большое количество, около 4000 вредных, 40 канцерогенных, 12 ко-канцерогенных веществ и радиоактивный полоний. Фильтры перестают функционировать, как только выкурено две третьих сигареты.

И дым напрямую идет в дыхательные пути.

А если учесть, что температура горения табака – около 10000 С, а температура тления – 3000 С, то получается, что курильщик – это настоящая «доменная печь».

В ней сгорает все, что можно, в том числе мерцательный эпителий бронхов. Он перестает работать и отторгать вредные вещества, которые попадают в легкие при дыхании.

В результате они оседают на стенках бронхов, вначале вызывают воспаление (бронхит), а затем формируется рак.

Может ли врач отказать в помощи больному, если он курит?

Да, и на совершенно законных основаниях: если пациент отказывается выполнять рекомендации, в том числе прекратить курить. Для лечения курящих больных требуется большее количество лекарственных препаратов, а для достижения положительного эффекта лечения приходится увеличить количество дней их пребывания в стационаре по сравнению с некурящими пациентами.

Существует ли взаимосвязь между развитием рака и пассивным курением?

Да, и это доказано. Например, жены, живущие с курящими мужьями, заболевают раком легкого вдвое чаще тех, чьи супруги не курят. Активные курильщики лишь отчасти вдыхают дым сигарет, пропущенный через фильтр, а пассивные вынуждены дышать «чистым» табачным дымом.

Негативное влияние возникает не только тогда, когда некурящий человек вдыхает табачный дым. Исследования показали, что если мужчина через час после выкуренной сигареты общается с ребенком, то в моче малыша выявляется никотин, бенз(а)пирен и другие канцерогенные вещества. То есть ребенок дышит «дымом», который выдыхает его отец.

Вы, наверное, замечали, что, когда в театре после антракта возвращаетесь на свое место и рядом садится человек, только что покуривший, вы чувствуете резкий запах табачного дыма. И тоже подвергаетесь его воздействию!

Но если не курить в помещении или курить «в форточку», хорошенько проветривать комнату, то какой может быть вред для некурящих?

Когда человек курит, стоя у открытой форточки, ему кажется, что дым выходит наружу. На самом деле он вместе со свежим воздухом попадает в комнату.

Так же, как прокуренный воздух с лестничной площадки – в квартиры.

А чтобы полностью избавиться от табачного дыма, даже после одной выкуренной сигареты, необходимо проветривать помещение (открыв окна и двери) в течение 36 часов. Кто в состоянии это сделать?

В Европе все это очень хорошо понимают. Во Франции, Италии, Германии и других странах в гостиницах существуют отдельные, изолированные друг от друга, этажи для курящих и некурящих. В поездах разграничивают вагоны.

Западные бизнесмены иногда отказываются работать с курящими российскими предпринимателями. Дело в том, что в Америке, например, парламент приравнивает курильщиков табака к наркоманам. Курящие тоже зависят от своей привычки, они не могут выдержать интенсивной работы более 30-40 минут без того, чтобы не покурить. Их не берут конвейерные производства, им сложнее найти престижную работу.

Многие курильщики «со стажем» не видят смысла отказываться от этой привычки, ведь за долгие годы она уже успела оставить в их организме свои «следы». К тому же очень распространено мнение, что отказ от сигареты может нанести организму даже больший вред, чем само курение…

После отказа от курения снижается риск развития различных заболеваний. Правда, постепенно. У того, кто курил три года, а потом бросил, риск рака легкого только через пять лет станет таким же, как у того, кто не курил никогда. Риск рака гортани снижается до уровня некурящих лишь через десять лет.

Другие аргументы в пользу отказа от курения – улучшается дыхание, нормализуется пульс, артериальное давление, улучшается внешний вид, человек начинает чувствовать вкус пищи, и все его физические показатели здоровья становятся лучше.

Источник: https://ProtivRaka.su/poleznye-stati/tabakokurenie-i-rak.html

ВашМедик
Добавить комментарий